Инвентаризационная опись задолженности по кредитам, займам (ссудам)
Приложение N 4
к Приказу Министерства финансов
Российской Федерации
от 15 декабря 2010 г. N 173н
ИНВЕНТАРИЗАЦИОННАЯ ОПИСЬ N ___ ЗАДОЛЖЕННОСТИ ПО КРЕДИТАМ, ЗАЙМАМ (ССУДАМ) ----------- ¦ КОДЫ ¦ +---------+ Форма по ОКУД ¦ 0504083 ¦ +---------+ от "__" _______ 20__ г. Дата ¦ ¦ +---------+ Учреждение ____________________________________________ по ОКПО ¦ ¦ +---------+ Структурное подразделение _____________________________ ¦ ¦ +---------+ Наименование задолженности ____________________________ ¦ ¦ (кредит, заем, ссуда) ¦ ¦ +---------+ Единица измерения: руб. по ОКЕИ ¦ 383 ¦ ----------- Приказ --------- --------- Дата начала ----------- (распоряжение) номер ¦ ¦ дата ¦ ¦ инвентари- ¦ ¦ о проведении --------- --------- зации ----------- инвентаризации: ----------- Дата окон- ¦ ¦ чания инвен------------ таризации Место проведения инвентаризации __________________________ К началу проведения инвентаризации все денежные средства бюджета подтверждены банковскими выписками и документами согласования задолженности. Заключение комиссии: ______________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Председатель ___________ _________ ____________ комиссии (должность) (подпись) (расшифровка подписи) Члены комиссии: ___________ _________ ____________ ___________ _________ ____________ (должность) (подпись) (расшифровка (должность) (подпись) (расшифровка подписи) подписи) ___________ _________ ____________ ___________ _________ ____________ (должность) (подпись) (расшифровка (должность) (подпись) (расшифровка подписи) подписи) "__" _________ 20__ г. Форма 0504083 с. 2 По данным бухгалтерского учета установлено следующее: ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ Код ¦Наименование¦ Документ ¦Номер¦ Код ¦ Сумма задолженности стро-¦ заемщика ¦(соглашение,¦счета¦валюты+-------------------------------------------------------------------- ки ¦ ¦ договор) ¦ ¦по ОКВ¦по основному ¦ по ¦по штрафным ¦ по штрафам ¦итого, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ долгу ¦начисленным и¦ санкциям ¦ (пеням) за ¦ руб. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦неуплаченным ¦за нецелевое ¦ несвоевременный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ процентам ¦использование¦возврат и неуплату¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ средств ¦ процентов ¦ ¦ +------------+ ¦ +-------------+-------------+-------------+------------------+ ¦ ¦дата¦ номер ¦ ¦ ¦ в ¦ в ¦ в ¦ в ¦ в ¦ в ¦ в ¦ в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦валюте¦рублях¦валюте¦рублях¦валюте¦рублях¦ валюте ¦ рублях ¦ ------+------------+----+-------+-----+------+------+------+------+------+------+------+--------+---------+------- 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ------+------------+----+-------+-----+------+------+------+------+------+------+------+--------+---------+------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+------------+----+-------+-----+------+------+------+------+------+------+------+--------+---------+------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+------------+----+-------+-----+------+------+------+------+------+------+------+--------+---------+------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ------+------------+----+-------+-----+------+------+------+------+------+------+------+--------+---------+------+ Итого ¦ x ¦ ¦ x ¦ ¦ x ¦ ¦ x ¦ ¦ ¦ -------+------+------+------+------+------+--------+---------+------- Форма 0504083 с. 3 -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Код ¦ Сумма задолженности, подтвержденная дебиторами ¦ Сумма задолженности, стро- +-------------------------------------------------------------------------------+---------------------------------- ки ¦ по основному ¦ по начисленным ¦ по штрафным ¦ по штрафам (пеням) ¦итого, ¦ по основному ¦ по начисленным ¦ долгу ¦ и неуплаченным ¦ санкциям ¦ за несвоевременный ¦ руб. ¦ долгу ¦ и неуплаченным ¦ ¦ процентам ¦ за нецелевое ¦ возврат и неуплату ¦ ¦ ¦ процентам ¦ ¦ ¦ использование ¦ процентов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ средств ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------+-----------------+---------------+---------------------+ +---------------+------------------ ¦ в ¦ в ¦ в ¦ в ¦ в ¦ в ¦ в ¦ в ¦ ¦ в ¦ в ¦ в ¦ в ¦валюте ¦рублях ¦ валюте ¦ рублях ¦валюте ¦рублях ¦ валюте ¦ рублях ¦ ¦валюте ¦рублях ¦ валюте ¦ рублях -------+-------+-------+--------+--------+-------+-------+----------+----------+-------+-------+-------+--------+--------- 1 ¦ 16 ¦ 17 ¦ 18 ¦ 19 ¦ 20 ¦ 21 ¦ 22 ¦ 23 ¦ 24 ¦ 25 ¦ 26 ¦ 27 ¦ 28 -------+-------+-------+--------+--------+-------+-------+----------+----------+-------+-------+-------+--------+--------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------+-------+-------+--------+--------+-------+-------+----------+----------+-------+-------+-------+--------+--------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------+-------+-------+--------+--------+-------+-------+----------+----------+-------+-------+-------+--------+--------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------+-------+-------+--------+--------+-------+-------+----------+----------+-------+-------+-------+--------+--------+ ¦ ¦ x ¦ ¦ x ¦ ¦ x ¦ ¦ x ¦ ¦ ¦ x ¦ ¦ x ¦ ¦ -------+-------+-------+--------+--------+-------+-------+----------+----------+-------+-------+-------+--------+--------- Форма 0504083 с. 4 ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ Код ¦ не подтвержденная дебиторами ¦ Сумма просроченной задолженности стро- +----------------------------------------+----------------------------------------------------------------------- ки ¦ по штрафным ¦по штрафам (пеням)¦итого,¦ по основному¦по начисленным ¦ по штрафным ¦по штрафам (пеням)¦итого, ¦ санкциям ¦за несвоевременный¦ руб. ¦ долгу ¦и неуплаченным ¦ санкциям ¦за несвоевременный¦ руб. ¦ за нецелевое ¦возврат и неуплату¦ ¦ ¦ процентам ¦ за нецелевое¦возврат и неуплату¦ ¦ использование¦ процентов ¦ ¦ ¦ ¦использование¦ процентов ¦ ¦ средств ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ средств ¦ ¦ +--------------+------------------+ +-------------+---------------+-------------+------------------+ ¦ в ¦ в ¦ в ¦ в ¦ ¦ в ¦ в ¦ в ¦ в ¦ в ¦ в ¦ в ¦ в ¦ ¦валюте ¦рублях¦ валюте ¦ рублях ¦ ¦валюте¦рублях¦ валюте¦ рублях¦валюте¦рублях¦ валюте ¦ рублях ¦ -------+-------+------+---------+--------+------+------+------+-------+-------+------+------+---------+--------+-------- 1 ¦ 29 ¦ 30 ¦ 31 ¦ 32 ¦ 33 ¦ 34 ¦ 35 ¦ 36 ¦ 37 ¦ 38 ¦ 39 ¦ 40 ¦ 41 ¦ 42 -------+-------+------+---------+--------+------+------+------+-------+-------+------+------+---------+--------+-------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------+-------+------+---------+--------+------+------+------+-------+-------+------+------+---------+--------+-------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------+-------+------+---------+--------+------+------+------+-------+-------+------+------+---------+--------+-------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------+-------+------+---------+--------+------+------+------+-------+-------+------+------+---------+--------+-------+ ¦ ¦ x ¦ ¦ x ¦ ¦ ¦ x ¦ ¦ x ¦ ¦ x ¦ ¦ x ¦ ¦ ¦ -------+-------+------+---------+--------+------+------+------+-------+-------+------+------+---------+--------+--------
Источник - Приказ Минфина России от 15.12.2010 № 173н
Похожие документы
- Инвентаризационная опись ценных бумаг
- Инвентаризационная опись захоронений на кладбище города Подольска Московской области
- Инвентаризационная опись основных средств. Унифицированная форма № ИНВ-1 (образец заполнения)
- Инвентаризационная опись захоронений, произведенных в период проведения инвентаризации на общественных кладбищах города Павловский Посад Московской области
- Инвентаризационная опись захоронений на общественных кладбищах города Павловский Посад Московской области