График погашения реструктурированной задолженности по единому социальному налогу, начисленным пеням и штрафам

Приложение N 2 к Правилам проведения реструктуризации задолженности, образовавшейся у государственных учреждений субъектов Российской Федерации и муниципальных учреждений по состоянию на 1 января 2010 г., по единому социальному налогу, зачисляемому в федеральный бюджет и бюджеты государственных внебюджетных фондов,

а также по пеням и штрафам,
начисленным на указанную задолженность

(форма)

В ________________________________
(наименование налогового органа)

ГРАФИК
погашения реструктурированной задолженности по единому
социальному налогу, начисленным пеням и штрафам

---------------------
_______________________________________________, ИНН ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
(полное наименование учреждения в соответствии       --+-+-+-+-+-+-+-+-+--,
с учредительными документами)
__________________________________________________________________________,
(адрес места нахождения учреждения)
в  соответствии  с  постановлением  Правительства Российской Федерации от 3
марта 2012 г. N 177 просит провести реструктуризацию:
а)  задолженности  по   единому  социальному  налогу,  зачисляемому   в
______________________________________, которая по состоянию на день подачи
(федеральный бюджет, бюджет
государственного внебюджетного фонда
- указать нужное)
заявления о проведении реструктуризации задолженности составляет __________
рублей.

График погашения задолженности по единому социальному налогу

(рублей)
---------------------------------------------------------------------------
Год реструктуризации          ¦ Остаток суммы¦      Сумма
¦ задолженности¦  задолженности,
¦   по налогу  ¦подлежащая уплате
-----------------------------------------+--------------+------------------
1-й год реструктуризации:
I квартал 20__ года
II квартал 20__ года
III квартал 20__ года
IV квартал 20__ года
2-й год реструктуризации:
I квартал 20__ года
II квартал 20__ года
III квартал 20__ года
IV квартал 20__ года
3-й год реструктуризации:
I квартал 20__ года
II квартал 20__ года
III квартал 20__ года
IV квартал 20__ года
4-й год реструктуризации:
I квартал 20__ года
II квартал 20__ года
III квартал 20__ года
IV квартал 20__ года
5-й год реструктуризации:
I квартал 20__ года
II квартал 20__ года
III квартал 20__ года
IV квартал 20__ года
6-й год реструктуризации:
I квартал 20__ года
II квартал 20__ года
III квартал 20__ года
IV квартал 20__ года

Итого за период реструктуризации
__________________________________________________________________________;

б)  задолженности  по  начисленным   пеням  и  штрафам,  зачисляемым  в
______________________________________, которая по состоянию на день подачи
(федеральный бюджет, бюджет
государственного внебюджетного фонда
- указать нужное)
заявления о проведении реструктуризации задолженности составляет __________
рублей.

График погашения задолженности по пеням и штрафам

(рублей)
---------------------------------------------------------------------------
Год реструктуризации          ¦ Остаток суммы¦      Сумма
¦ задолженности¦  задолженности,
¦  по пеням и  ¦подлежащая уплате
¦    штрафам   ¦
-----------------------------------------+--------------+------------------
7-й год реструктуризации:
I квартал 20__ года
II квартал 20__ года
III квартал 20__ года
IV квартал 20__ года
8-й год реструктуризации:
I квартал 20__ года
II квартал 20__ года
III квартал 20__ года
IV квартал 20__ года
9-й год реструктуризации:
I квартал 20__ года
II квартал 20__ года
III квартал 20__ года
IV квартал 20__ года
10-й год реструктуризации:
I квартал 20__ года
II квартал 20__ года
III квартал 20__ года
IV квартал 20__ года

Итого за период реструктуризации
___________________________________________________________________________

Руководитель учреждения ______________ (________________________) _________
(подпись)            (ф.и.о.)            (дата)
М.П.

__ ______________ 20__ г. _______________________________ (_______________)
(дата получения       (подпись уполномоченного лица      (ф.и.о.)
налоговым органом)          налогового органа)

Источник - Постановление Правительства РФ от 03.03.2012 № 177