Форма журнала регистрации вводного инструктажа по безопасности труда (рекомендуемая)

Приложение 4
к ГОСТу 12.0.004-90
Рекомендуемое

          ФОРМА ЖУРНАЛА РЕГИСТРАЦИИ ВВОДНОГО ИНСТРУКТАЖА

Обложка

___________________________________________
предприятие, организация, учебное заведение

ЖУРНАЛ
регистрации вводного инструктажа

Начат ____________ 19____ г.
Окончен __________ 19____ г.

ПОСЛЕДУЮЩИЕ СТРАНИЦЫ

------------------------------------------------------------------
Дата¦Фамилия,¦  Год   ¦Профес-  ¦Наиме-  ¦Фами- ¦     Подпись
¦имя, от-¦рождения¦сия,     ¦нование ¦лия,  ¦
¦чество  ¦        ¦должность¦произ-  ¦иници-+-----------------
¦инструк-¦        ¦инструк- ¦вод-    ¦алы,  ¦Инструк-¦Инструк-
¦тируе-  ¦        ¦тируемого¦ствен-  ¦долж- ¦тирую-  ¦тируемо-
¦мого    ¦        ¦         ¦ного    ¦ность ¦щего    ¦го
¦        ¦        ¦         ¦подраз- ¦инст- ¦        ¦
¦        ¦        ¦         ¦деления,¦рукти-¦        ¦
¦        ¦        ¦         ¦в кото- ¦рую-  ¦        ¦
¦        ¦        ¦         ¦рое нап-¦щего  ¦        ¦
¦        ¦        ¦         ¦равляет-¦      ¦        ¦
¦        ¦        ¦         ¦ся инс- ¦      ¦        ¦
¦        ¦        ¦         ¦трукти- ¦      ¦        ¦
¦        ¦        ¦         ¦руемый  ¦      ¦        ¦
----+--------+--------+---------+--------+------+--------+--------
1  ¦   2    ¦   3    ¦   4     ¦   5    ¦  6   ¦   7    ¦   8
----+--------+--------+---------+--------+------+--------+--------
¦        ¦        ¦         ¦        ¦      ¦        ¦

Источник - Постановление Госстроя России от 05.11.1990 № 2797