Форма журнала поступления детей в специализированный дом ребенка

Форма журнала поступления детей в Белгородский специализированный дом ребенка (вторая часть)

---------------------------------------------------------------------------------
¦          ¦           ¦          ¦ По каким ¦        ¦           ¦   Отметки   ¦
¦          ¦           ¦          ¦документам¦        ¦           ¦   в случае  ¦
¦   Куда   ¦    Дата   ¦   Адрес  ¦  выписан ¦   Кто  ¦           ¦    смерти   ¦
¦переведен.¦  перевода ¦учреждения¦  ребенок ¦ выписал¦  Расписка ¦(указать дату¦
¦Кто принял¦или выписки¦  и лица, ¦и расписка¦ ребенка¦выписавшего¦ и где умер: ¦
¦  из дома ¦  ребенка  ¦принявшего¦   лица,  ¦ из дома¦           ¦ в больнице, ¦
¦ младенца ¦           ¦  ребенка ¦принявшего¦младенца¦           ¦на патронате,¦
¦          ¦           ¦          ¦  ребенка ¦        ¦           ¦    в доме   ¦
¦          ¦           ¦          ¦          ¦        ¦           ¦  младенца)  ¦
+----------+-----------+----------+----------+--------+-----------+-------------+
¦     9    ¦     10    ¦    11    ¦    12    ¦   13   ¦     14    ¦      15     ¦
-----------+-----------+----------+----------+--------+-----------+--------------

Источник - "Делопроизводство", 2011, № 4