Форма уведомления о завершении или прекращении обучения иностранного гражданина (лица без гражданства), осуществляющего трудовую деятельность на территории Российской Федерации и обучавшегося (обучающегося) в Российской Федерации по очной форме в профессиональной образовательной организации или образовательной организации высшего образования по основной профессиональной образовательной программе, имеющей государственную аккредитацию, или о предоставлении данному иностранному гражданину (лицу без гражданства) академического отпуска
Приложение N 18 к Приказу ФМС России от 28.06.2010 N 147 (введена Приказом ФМС России от 18.12.2013 N 688)
ФОРМА УВЕДОМЛЕНИЯ О ЗАВЕРШЕНИИ ИЛИ ПРЕКРАЩЕНИИ ОБУЧЕНИЯ ИНОСТРАННОГО ГРАЖДАНИНА (ЛИЦА БЕЗ ГРАЖДАНСТВА), ОСУЩЕСТВЛЯЮЩЕГО ТРУДОВУЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ НА ТЕРРИТОРИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ И ОБУЧАВШЕГОСЯ (ОБУЧАЮЩЕГОСЯ) В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПО ОЧНОЙ ФОРМЕ В ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЙ ОРГАНИЗАЦИИ ИЛИ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЙ ОРГАНИЗАЦИИ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ ПО ОСНОВНОЙ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЙ ПРОГРАММЕ, ИМЕЮЩЕЙ ГОСУДАРСТВЕННУЮ АККРЕДИТАЦИЮ, ИЛИ О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ДАННОМУ ИНОСТРАННОМУ ГРАЖДАНИНУ (ЛИЦУ БЕЗ ГРАЖДАНСТВА) АКАДЕМИЧЕСКОГО ОТПУСКА
--- --- --- --- О ЗАВЕРШЕНИИ ИЛИ ПРЕКРАЩЕНИИ ОБУЧЕНИЯ ИНОСТРАННОГО ГРАЖДАНИНА (ЛИЦА БЕЗ ГРАЖДАНСТВА), ОСУЩЕСТВЛЯЮЩЕГО ТРУДОВУЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ НА ТЕРРИТОРИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ И ОБУЧАВШЕГОСЯ (ОБУЧАЮЩЕГОСЯ) В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПО ОЧНОЙ ФОРМЕ В ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЙ ОРГАНИЗАЦИИ ИЛИ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЙ ОРГАНИЗАЦИИ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ ПО ОСНОВНОЙ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЙ ПРОГРАММЕ, ИМЕЮЩЕЙ ГОСУДАРСТВЕННУЮ АККРЕДИТАЦИЮ, ИЛИ О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ДАННОМУ ИНОСТРАННОМУ ГРАЖДАНИНУ (ЛИЦУ БЕЗ ГРАЖДАНСТВА) АКАДЕМИЧЕСКОГО ОТПУСКА Настоящее уведомление предоставляется в: --------------------------------------------------------------------------------------------------------- ¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦ --------------------------------------------------------------------------------------------------------- (наименование территориального органа ФМС России в соответствующем субъекте Российской Федерации) 1. Сведения о профессиональной образовательной организации или образовательной организации высшего образования, в которой иностранный гражданин (лицо без гражданства) обучался (обучается) по очной форме по основной профессиональной образовательной программе, имеющей государственную аккредитацию: Наименование образовательной организации, в которой обучался (обучается) иностранный гражданин (лицо без гражданства): --------------------------------------------------------------------------------------------------------- ¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦ --------------------------------------------------------------------------------------------------------- --------------------------------------------------------------------------------------------------------- ¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦ --------------------------------------------------------------------------------------------------------- Адрес места учебы иностранного гражданина (лица без гражданства): --------------------------------------------------------------------------------------------------------- ¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦ --------------------------------------------------------------------------------------------------------- --------------------------------------------------------------------------------------------------------- ¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦ --------------------------------------------------------------------------------------------------------- Основная профессиональная образовательная программа, имеющая государственную аккредитацию: --------------------------------------------------------------------------------------------------------- ¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦ --------------------------------------------------------------------------------------------------------- --------------------------------------------------------------------------------------------------------- ¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦ --------------------------------------------------------------------------------------------------------- Первоначальный срок обучения иностранного гражданина (лица без гражданства): ------ ------ ------------ ------ ------ ------------ с ¦ ¦¦ ¦ число ¦ ¦¦ ¦ месяц ¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦ год по ¦ ¦¦ ¦ число ¦ ¦¦ ¦ месяц ¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦ год ------ ------ ------------ ------ ------ ------------ Дата и номер приказа о завершении или прекращении обучения иностранного гражданина (лица без гражданства), осуществляющего трудовую деятельность на территории Российской Федерации и обучавшегося (обучающегося) по очной форме в профессиональной образовательной организации или образовательной организации высшего образования по основной профессиональной образовательной программе, имеющей государственную аккредитацию, или о предоставлении данному иностранному гражданину (лицу без гражданства) академического отпуска: ------ ------ ------------ ------------------------------------ ¦ ¦¦ ¦ число ¦ ¦¦ ¦ месяц ¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦ год номер приказа ¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦ ------ ------ ------------ ------------------------------------ 2. Сведения об иностранном гражданине (лице без гражданства), осуществляющем трудовую деятельность на территории Российской Федерации, который завершил или прекратил обучение по очной форме в профессиональной образовательной организации или образовательной организации высшего образования по основной профессиональной образовательной программе, имеющей государственную аккредитацию, или которому предоставлен академический отпуск: ------------------------------------------------------------------------------------------------ Фамилия ¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦ ------------------------------------------------------------------------------------------------ ------------------------------------------------------------------------------------------------ Имя ¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦ ------------------------------------------------------------------------------------------------ ------------------------------------------------ --- --- Отчество (при наличии) ¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦ Пол: муж ¦ ¦ жен ¦ ¦ ------------------------------------------------ --- --- --------------------------------------------------------------------------------------------- Гражданство ¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦ --------------------------------------------------------------------------------------------- ------ ------ ------------ ------------------------------ Дата рождения: число ¦ ¦¦ ¦ месяц ¦ ¦¦ ¦ год ¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦ Место рождения ¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦ ------ ------ ------------ ------------------------------ --------------------------------------------------------------------------------------------------------- ¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦ --------------------------------------------------------------------------------------------------------- Документ, --------------------- ------ ------ ------------ удостоверяющий вид ¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦ выдан: число ¦ ¦¦ ¦ месяц ¦ ¦¦ ¦ год ¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦ личность: --------------------- ------ ------ ------------ ------------------ ------------------------------------ серия ¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦ номер ¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦ ------------------ ------------------------------------ ------------------------------------ ИНН (при наличии): ¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦ ------------------------------------ оборотная сторона --- --- Уведомляется: (нужное отметить ¦X¦ или ¦V¦): --- --- --- ¦ ¦ - о завершении обучения иностранного гражданина (лица без гражданства), осуществляющего трудовую ¦ ¦ деятельность на территории Российской Федерации и обучавшегося в Российской Федерации по очной ¦ ¦ форме в профессиональной образовательной организации или образовательной организации высшего ¦ ¦ образования по основной профессиональной образовательной программе, имеющей государственную --- аккредитацию --- ¦ ¦ - о прекращении обучения иностранного гражданина (лица без гражданства), осуществляющего трудовую ¦ ¦ деятельность на территории Российской Федерации и обучавшегося в Российской Федерации по очной ¦ ¦ форме в профессиональной образовательной организации или образовательной организации высшего ¦ ¦ образования по основной профессиональной образовательной программе, имеющей государственную --- аккредитацию --- ¦ ¦ - о предоставлении академического отпуска иностранному гражданину (лицу без гражданства), ¦ ¦ осуществляющему трудовую деятельность на территории Российской Федерации и обучающемуся в ¦ ¦ Российской Федерации по очной форме в профессиональной образовательной организации или ¦ ¦ образовательной организации высшего образования по основной профессиональной образовательной --- программе, имеющей государственную аккредитацию Академический отпуск предоставлен: ------ ------ ------------ ------ ------ ------------ с ¦ ¦¦ ¦ число ¦ ¦¦ ¦ месяц ¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦ год по ¦ ¦¦ ¦ число ¦ ¦¦ ¦ месяц ¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦ год ------ ------ ------------ ------ ------ ------------ 3. Достоверность сведений, изложенных в настоящем уведомлении, подтверждаю: ------------------- Паспортные данные лица, представляющего настоящее уведомление: ¦ Место печати ¦ ФИО ____________________________________________________________________ ¦(для уведомляющей¦ Серия _________ Номер ___________ Выдан "__" _____________ ____ г. ¦ организации) ¦ Кем выдан: _______________________________________________ _____________________ ------------------- (подпись лица, направляющего уведомление) --- --- --- ---
Источник - Приказ ФМС России от 28.06.2010 № 147 (с изменениями и дополнениями на 2014 год)
Похожие документы
- Форма уведомления о предоставлении отпуска без сохранения заработной платы продолжительностью более одного календарного месяца в течение года иностранному гражданину (лицу без гражданства), обучающемуся в Российской Федерации по очной форме в профессиональной образовательной организации или образовательной организации высшего образования по основной профессиональной образовательной программе, имеющей государственную аккредитацию
- Форма уведомления о предоставлении лицензии в области гидрометеорологии
- Форма уведомления о приостановлении действия лицензии в области гидрометеорологии
- Форма уведомления о количестве приобретенных прекурсоров наркотических средств и психотропных веществ, необходимых для обеспечения производственных нужд
- Форма уведомления об объеме переработанных прекурсоров наркотических средств и психотропных веществ
