Форма справки-представления со сведениями об аттестуемом лице при первичной аттестации лиц, осуществляющих профессиональную деятельность, связанную с оперативно-диспетчерским управлением в электроэнергетике (обязательная форма)

Приложение N 2 к Положению об организации и осуществлении контроля за системой оперативно-диспетчерского управления в электроэнергетике и особенностях организации и проведения аттестации лиц, осуществляющих профессиональную деятельность, связанную с оперативно-диспетчерским управлением в электроэнергетике

(обязательное)

ФОРМА СПРАВКИ-ПРЕДСТАВЛЕНИЯ СО СВЕДЕНИЯМИ ОБ АТТЕСТУЕМОМ ЛИЦЕ ПРИ ПЕРВИЧНОЙ АТТЕСТАЦИИ

                          В ______________________________________
(наименование аттестационной комиссии)

СПРАВКА-ПРЕДСТАВЛЕНИЕ
СО СВЕДЕНИЯМИ ОБ АТТЕСТУЕМОМ ЛИЦЕ

1. _______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)

2. _______________________________________________________________
(дата рождения)

3. _______________________________________________________________
(сведения о документах, удостоверяющих личность аттестуемого)

4. Сведения о предыдущем трудовом стаже  1

------------------------------------------------------------------
¦ N ¦Полное наименование¦ Должность ¦ Период ¦Причина (основание)¦
¦п/п¦    организации    ¦           ¦ работы ¦     увольнения    ¦
+---+-------------------+-----------+--------+-------------------+
+---+-------------------+-----------+--------+-------------------+
+---+-------------------+-----------+--------+-------------------+
----+-------------------+-----------+--------+--------------------

5. Стаж работы в диспетчерском центре

------------------------------------------------------------------
¦ N ¦    Должность     ¦Дата и номер приказа¦   Примечания  1    ¦
¦п/п¦                  ¦  о приеме работу   ¦                    ¦
+---+------------------+--------------------+--------------------+
+---+------------------+--------------------+--------------------+
+---+------------------+--------------------+--------------------+
----+------------------+--------------------+---------------------

6. Сведения об образовании
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

7.   Сведения   об   обучении    (переобучении)   для   работы   в
диспетчерском центре в должности диспетчера
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

8.  Сведения  о  планируемой   работе,   связанной  с  выполнением
функций  диспетчера:
Наименование должности, в которой планируется  осуществлять допуск
к выполнению функций диспетчера
__________________________________________________________________

8.2. Дополнительные сведения  1
__________________________________________________________________

9. Сведения о прохождении предаттестационной подготовки
__________________________________________________________________

-------------------------
10. Наименование диспетчерского центра,  ¦                       ¦
в котором планируется допуск к           ¦                       ¦
выполнению функций диспетчера            ¦                       ¦
-------------------------

11. Дата заполнения "__" ____________ 20__ г.

М.П. Руководитель диспетчерского центра ____________ _____________
(наименование должности)         (подпись)     (Ф.И.О.)

Согласен: _____________ __________________________________________
(подпись)          (Ф.И.О. аттестуемого лица)
_______ ________________ _____
(число) (месяц - словом) (год)

Источник - Приказ Ростехнадзора от 03.04.2007 № 199