Форма решения о реструктуризации задолженности по налогам, сборам, начисленным пеням и штрафам перед федеральным бюджетом

Приложение N 2 к Постановлению Правительства Российской Федерации от 10 декабря 2009 г. N 995 (в ред. Постановления Правительства РФ от 30.12.2011 N 1249)

(форма)

___________________________________________________________________________
(наименование налогового органа)

РЕШЕНИЕ
о реструктуризации задолженности по налогам, сборам,
начисленным пеням и штрафам перед федеральным бюджетом

от "__" ______________ 20__ г.                            N _______________

-------------------------------
______________________________________, ИНН ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
(полное наименование организации         ---+--+--+--+--+--+--+--+--+---
в соответствии с учредительными
документами)

___________________________________________________________________________
(адрес места нахождения организации)

в  соответствии  с Постановлением Правительства  Российской  Федерации   от
10 декабря 2009 г. N 995 предоставлено право на реструктуризацию:
а)  задолженности  по  налогам  и  сборам  перед  федеральным бюджетом,
которая  по  состоянию  на  1 сентября 2011  г.  составляет         рублей,
на дату принятия настоящего решения -       рублей

(рублей)
---------------------------------------------------------------------------
Год             ¦Остаток суммы ¦  Годовая сумма  ¦Проценты к
реструктуризации      ¦задолженности ¦  задолженности  ¦уплате ис-
¦  по налогам  ¦   по налогам и  ¦ходя из
¦   и сборам   ¦     сборам,     ¦1/10 ставки
¦              ¦подлежащая уплате¦рефинанси-
¦              +-----------------+рования
¦              ¦процентов ¦   в  ¦Банка Рос-
¦              ¦от суммы  ¦рублях¦сии
¦              ¦задолжен- ¦      ¦
¦              ¦ности на  ¦      ¦
¦              ¦1 сентября¦      ¦
¦              ¦2011 г.   ¦      ¦
-----------------------------+--------------+----------+------+------------
1-й год реструктуризации -                      0
с "__" ____ г. по "__" ____
г.

2-й год реструктуризации -                      2
с "__" ____ г. по "__" ____
г.

3-й год реструктуризации -                      6
с "__" ____ г. по "__" ____
г.

4-й год реструктуризации -                      12
с "__" ____ г. по "__" ____
г.

5-й год реструктуризации -                      16
с "__" ____ г. по "__" ____
г.

6-й год реструктуризации -                      20
с "__" ____ г. по "__" ____
г.

7-й год реструктуризации -                      22
с "__" ____ г. по "__" ____
г.

8-й год реструктуризации -                      22
с "__" ____ г. по "__" ____
г.

Итого за период
реструктуризации
---------------------------------------------------------------------------

б)  задолженности  по  начисленным  пеням  и  штрафам перед федеральным
бюджетом,    которая    по    состоянию   на     1    сентября      2011 г.
составляет        рублей, на дату принятия настоящего решения -      рублей

(рублей)
---------------------------------------------------------------------------
Год             ¦    Остаток суммы    ¦    Годовая сумма
реструктуризации       ¦    задолженности    ¦   задолженности по
¦ по пеням и штрафам  ¦   пеням и штрафам,
¦                     ¦  подлежащая уплате
------------------------------+---------------------+----------------------
-й год реструктуризации - с
"__" ____ г. по "__" ____ г.

-й год реструктуризации - с
"__" ____ г. по "__" ____ г.

-й год реструктуризации - с
"__" ____ г. по "__" ____ г.

...

Итого за период
реструктуризации
---------------------------------------------------------------------------

Руководитель
налогового органа _________ (__________________) "__" __________ ____ г.
(подпись)      (ф.и.о.)

М.П.

Источник - Постановление Правительства РФ от 10.12.2009 № 995 (с изменениями и дополнениями на 2012 год)