Форма решения о признании безнадежными к взысканию и списании недоимки по страховым взносам в государственные внебюджетные фонды и задолженности по начисленным пеням и штрафам
Приложение к Приказу Минздравсоцразвития России от 11 января 2010 г. N 5н (в ред. Приказа Минтруда России N 153н, Минздрава России N 228н от 16.04.2013)
Форма
Место штампа органа контроля за уплатой страховых взносов Решение о признании безнадежными к взысканию и списании недоимки по страховым взносам в государственные внебюджетные фонды и задолженности по начисленным пеням и штрафам от ___________________ N _________________ (дата) В соответствии со статьей 23 Федерального закона от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования" 1 , Постановлением Правительства Российской Федерации от 17 октября 2009 г. N 820 "О порядке признания безнадежными к взысканию и списания недоимки по страховым взносам в государственные внебюджетные фонды и задолженности по начисленным пеням и штрафам" признать недоимку по страховым взносам в государственные внебюджетные фонды и задолженность по начисленным пеням и штрафам, подлежащие уплате в ______________________________________________________, (наименование государственного внебюджетного фонда) числящиеся за плательщиком страховых взносов ___________________________________________________________________________ (полное наименование организации, Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица, ИНН/КПП) в размере: 1) недоимка: на обязательное пенсионное страхование в Пенсионный фонд Российской Федерации в размере __________ рублей; в том числе: на страховую часть трудовой пенсии в размере __________ рублей; на накопительную часть трудовой пенсии в размере __________ рублей; на обязательное медицинское страхование в размере __________ рублей; в том числе: в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования в размере __________ рублей; в территориальный фонд обязательного медицинского страхования в размере __________ рублей; на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в Фонд социального страхования Российской Федерации в размере __________ рублей; 2) пени: в Пенсионный фонд Российской Федерации в размере __________ рублей; в том числе: на недоимку по страховым взносам на страховую часть трудовой пенсии в размере __________ рублей; на недоимку по страховым взносам на накопительную часть трудовой пенсии в размере __________ рублей; в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования в размере __________ рублей; в территориальный фонд обязательного медицинского страхования в размере __________ рублей; в Фонд социального страхования Российской Федерации в размере __________ рублей; 3) штрафы: в Пенсионный фонд Российской Федерации в размере __________ рублей; в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования в размере __________ рублей; в территориальный фонд обязательного медицинского страхования в размере __________ рублей; в Фонд социального страхования Российской Федерации в размере __________ рублей, на основании: ___________________________________________________________________________ (указывается основание для признания безнадежными к взысканию и списания недоимки по страховым взносам и задолженности по пеням и штрафам) согласно: ___________________________________________________________________________ (указывается конкретный документ для признания безнадежными к взысканию и списания недоимки по страховым взносам и задолженности по пеням и штрафам, с указанием всех его реквизитов) ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ безнадежными к взысканию и произвести их списание. Руководитель (заместитель руководителя) _________________________________ ______________ ____________________ (наименование органа контроля (подпись) (Ф.И.О.) за уплатой страховых взносов) Главный бухгалтер _________________________________ ______________ ____________________ (наименование органа контроля (подпись) (Ф.И.О.) за уплатой страховых взносов) Место печати органа контроля за уплатой страховых взносов
1 Собрание законодательства Российской Федерации, 2009, N 30, ст. 3738.
Источник - Приказ Минздравсоцразвития России от 11.01.2010 № 5н (с изменениями и дополнениями на 2013 год)
![, заглавная страница](documents/i/64986_.gif)
Похожие документы
- Форма технического решения о продлении назначенного срока службы
- Форма технического решения о продлении назначенного срока службы вагонов, прошедших капитальный ремонт с продлением срока полезного использования
- Форма технического решения о продлении назначенного срока службы вагонов, прошедших капитальный ремонт с продлением срока полезного использования, перевозящих опасные грузы
- Форма технического решения о продлении назначенного срока службы вагонов собственности для перевозки опасных грузов
- Форма технического решения о продлении назначенного срока службы вагонов собственности