Форма первичной информации для составления протоколов оценки травмобезопасности рабочего места (справочная)
Приложение В к СТО РЖД 1.15.012-2010 (справочное)
ФОРМА ПЕРВИЧНОЙ ИНФОРМАЦИИ ДЛЯ СОСТАВЛЕНИЯ ПРОТОКОЛОВ ОЦЕНКИ ТРАВМОБЕЗОПАСНОСТИ РАБОЧЕГО МЕСТА
УТВЕРЖДАЮ Должность ___________ ______________ (подпись) (Ф.И.О.) "__" _____________ 20__ г. Наименование подразделения ОАО "РЖД" ______________________________________ Адрес ______________________________________
Таблица В.1
Информация об используемом производственном оборудовании, инструментах и приспособлениях
--------------------------------------------------------------------------- ¦N ¦Наимено-¦Рабо-¦Основные тех-¦Перечень ¦Перечень¦N инструкций¦ ¦рабо-¦вание ¦чая ¦нологические ¦оборудования с ¦инстру- ¦ по охране ¦ ¦чего ¦рабочего¦зона ¦процессы, ¦указанием года ¦ментов и¦ труда ¦ ¦места¦места ¦ ¦операции, ¦выпуска/наличие ¦приспо- ¦ (список ¦ ¦ 1 ¦ ¦ ¦(кратко: ¦эксплуатационной¦соблений¦ инструкций ¦ ¦ ¦ ¦ ¦порядок ¦документации ¦ ¦обязательно ¦ ¦ ¦ ¦ ¦производства ¦(паспорт, завод-¦ ¦прилагается)¦ ¦ ¦ ¦ ¦работ) ¦ская инструкция ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по эксплуатации)¦ ¦ ¦ +-----+--------+-----+-------------+----------------+--------+------------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ +-----+--------+-----+-------------+----------------+--------+------------+ +-----+--------+-----+-------------+----------------+--------+------------+ ¦ Примечание - Прилагаются копии приказов: ¦ ¦ - "Об организации технического надзора за безопасной эксплуатацией¦ ¦технических устройств на опасных производственных объектах"; ¦ ¦ - "О назначении ответственных лиц за электрохозяйство"; ¦ ¦ - "По организации комиссии для проведения проверки знаний¦ ¦электротехнического и электротехнологического персонала организации"; ¦ ¦ - "О создании комиссии по охране труда"; ¦ ¦ - копии графиков подготовки и аттестации руководителей, специалистов¦ ¦и других работников, занятых на опасных производственных объектах, в¦ ¦области промышленной безопасности и знаний норм и правил работы в¦ ¦электроустановках; перечень инструкций по охране труда ¦ ---------------------------------------------------------------------------
Таблица В.2
Информация о прохождении обучения и инструктажа по охране труда
-------------------------------------------------------------------------------- ¦N ¦Наиме-¦ Виды инструктажей ¦Стажи-¦Удосто- ¦Обучение¦Электро- ¦ ¦рабо-¦нова- ¦ ¦ровка ¦верение,¦по ОТ/ ¦безопасность ¦ ¦чего ¦ние +-------------------------+ ¦свиде- ¦Проверка+--------------+ ¦места¦рабо- ¦ввод-¦пер-¦по- ¦целевой/¦ ¦тельство¦знаний ¦груп-¦перио- ¦ ¦ 1 ¦чего ¦ный ¦вич-¦втор-¦внепла- ¦ ¦ 1 ¦по ОТ, ¦па ¦дичность¦ ¦ ¦места ¦ ¦ный ¦ный ¦новый ¦ ¦ ¦перио- ¦ ¦проверки¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дичность¦ ¦в годах ¦ +-----+------+-----+----+-----+--------+------+--------+--------+-----+--------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ +-----+------+-----+----+-----+--------+------+--------+--------+-----+--------+ +-----+------+-----+----+-----+--------+------+--------+--------+-----+--------+ ¦ Примечание - В первом столбце указать наличие удостоверения о прохождении¦ ¦специальной аттестации в органах Ростехнадзора (у ответственных лиц и¦ ¦инженерно-технического персонала членов аттестационных комиссий) или по¦ ¦специальности (у рабочих профессий) ¦ --------------------------------------------------------------------------------
Источник - Распоряжение ОАО "РЖД" от 29.12.2010 № 2772р
Похожие документы
- Форма первичной заявки на проведение работ по продлению назначенного срока службы моторвагонного подвижного состава (обязательная)
- Форма паспорта, составляемого на земную станцию
- Форма опросного листа для составления декларации пожарной безопасности в ОАО "РЖД" (обязательная)
- Форма отчета о персональном составе руководящих органов микрофинансовой организации. Вариант 2
- Паспорт воздушного резервуара на подвижном составе железных дорог Российской Федерации