Форма паспорта инвестиционного проекта, представляемого для проведения проверки инвестиционных проектов на предмет эффективности использования средств бюджета Московской области, направляемых на капитальные вложения
Приложение N 2 к Порядку проведения проверки инвестиционных проектов на предмет эффективности использования средств бюджета Московской области, направляемых на капитальные вложения
ФОРМА ПАСПОРТА ИНВЕСТИЦИОННОГО ПРОЕКТА, ПРЕДСТАВЛЯЕМОГО ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОВЕРКИ ИНВЕСТИЦИОННЫХ ПРОЕКТОВ НА ПРЕДМЕТ ЭФФЕКТИВНОСТИ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ СРЕДСТВ БЮДЖЕТА МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ, НАПРАВЛЯЕМЫХ НА КАПИТАЛЬНЫЕ ВЛОЖЕНИЯ
1. Наименование инвестиционного проекта _______________________________ 2. Цель инвестиционного проекта _______________________________________ 3. Срок реализации инвестиционного проекта ____________________________ 4. Форма реализации инвестиционного проекта (строительство, реконструкция объекта капитального строительства, иные инвестиции в основной капитал) _________________________________________________________ 5. Предполагаемый главный распорядитель средств бюджета Московской области ___________________________________________________________________ 6. Сведения о предполагаемом застройщике или заказчике (заказчике- застройщике): полное и сокращенное наименование юридического лица __________________; организационно-правовая форма юридического лица ______________________; юридический адрес ____________________________________________________; должность, Ф.И.О. руководителя юридического лица ______________________ 7. Участники инвестиционного проекта: ___________________________________________________________________________ 8. Наличие проектной документации по инвестиционному проекту ___________________________________________________________________________ (ссылка на подтверждающий документ) 9. Наличие положительного заключения государственной экспертизы проектной документации и результатов инженерных изысканий _________________ (ссылка на ___________________________________________________________________________ документ, копия заключения прилагается) 10. Сметная стоимость объекта капитального строительства по заключению государственной экспертизы в ценах года его получения или предполагаемая (предельная) стоимость объекта капитального строительства в ценах года представления паспорта инвестиционного проекта (нужное подчеркнуть) с указанием года ее определения - ______ г. ___________________ в млн. рублей (включая НДС/без НДС - нужное подчеркнуть), а также рассчитанная в ценах соответствующих лет ______________________________________________________, в том числе затраты на подготовку проектной документации (указываются в ценах года представления паспорта инвестиционного проекта, а также рассчитанные в ценах соответствующих лет), млн. рублей 1 ________________
1 Заполняется по инвестиционным проектам, предусматривающим финансирование подготовки проектной документации за счет средств бюджета Московской области.
11. Технологическая структура капитальных вложений:
--------------------------------------------------------------------------- ¦ ¦Сметная стоимость, включая НДС,¦ ¦ ¦в текущих ценах 2 /в ценах ¦ ¦ ¦соответствующих лет (млн. ¦ ¦ ¦рублей) ¦ +-----------------------------------------+-------------------------------+ ¦Сметная стоимость инвестиционного проекта¦ ¦ +-----------------------------------------+-------------------------------+ ¦ В том числе: ¦ ¦ +-----------------------------------------+-------------------------------+ ¦ строительно-монтажные работы, ¦ ¦ ¦ из них дорогостоящие материалы, ¦ ¦ ¦ художественные изделия для отделки ¦ ¦ ¦ интерьеров и фасада ¦ ¦ +-----------------------------------------+-------------------------------+ ¦ приобретение машин и оборудования, ¦ ¦ ¦ из них дорогостоящие и (или) ¦ ¦ ¦ импортные машины и оборудование ¦ ¦ +-----------------------------------------+-------------------------------+ ¦ прочие затраты ¦ ¦ ------------------------------------------+--------------------------------
12. Источники и объемы финансирования инвестиционного проекта, млн. рублей:
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ¦Годы реализации ¦Сметная ¦Источники финансирования инвестиционного проекта ¦ ¦инвестиционного проекта¦стоимость +-------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦инвестиционного¦Средства ¦Средства ¦Средства ¦Собственные ¦Другие ¦ ¦ ¦проекта (в ¦федерального ¦бюджета ¦бюджетов ¦средства ¦внебюджетные ¦ ¦ ¦текущих ценах ¦бюджета (в ¦Московской ¦муниципальных ¦предполагаемого¦источники ¦ ¦ ¦ 2 /в ценах ¦текущих ценах ¦области (в ¦образований ¦застройщика или¦финансирования ¦ ¦ ¦соответствующих¦ 2 /в ценах ¦текущих ценах ¦Московской ¦заказчика ¦(в текущих ¦ ¦ ¦лет) ¦соответствующих¦ 2 /в ценах ¦области (в ¦(заказчика- ¦ценах 2 /в ¦ ¦ ¦ ¦лет) ¦соответствующих¦текущих ценах ¦застройщика) (в¦ценах ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лет) ¦ 2 /в ценах ¦текущих ценах ¦соответствующих¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦соответствующих¦ 2 /в ценах ¦лет) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лет) ¦соответствующих¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лет) ¦ ¦ +-----------------------+---------------+---------------+---------------+---------------+---------------+---------------+ ¦Инвестиционный проект -¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦В том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 20___ год ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 20___ год ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 20___ год ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ... ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Из них: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦этап I (пусковой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦комплекс) - всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦В том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 20___ год ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 20___ год ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 20___ год ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ... ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦этап II (пусковой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦комплекс) - всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦В том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 20___ год ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 20___ год ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 20___ год ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ... ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦этап... (пусковой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦комплекс) - всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦В том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 20___ год ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 20___ год ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 20___ год ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ... ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ------------------------+---------------+---------------+---------------+---------------+---------------+---------------- 13. Количественные показатели (показатель) результатов реализации инвестиционного проекта ___________________________________________________ 14. Отношение сметной стоимости объекта капитального строительства к количественным показателям (показателю) результатов реализации инвестиционного проекта, млн. рублей/на единицу результата в текущих ценах 2 _________________________________________________________________
2 В ценах года расчета сметной стоимости, указанного в пункте 10 настоящего паспорта инвестиционного проекта (по заключению государственной экспертизы, для предполагаемой (предельной) стоимости строительства - в ценах года представления настоящего паспорта инвестиционного проекта).
Главный распорядитель средств бюджета Московской области ________________________________ (фамилия, имя, отчество) ____________________ ___________ (должность) (подпись) "__" _________ 20__ г. М.П.
Источник - Постановление Правительства МО от 09.08.2010 № 643/32
Похожие документы
- Форма паспорта инвестиционного проекта, представляемого для проведения проверки инвестиционных проектов на предмет эффективности использования средств бюджета Воскресенского муниципального района, направляемых на капитальные вложения
- Форма паспорта на контрольный образец для оценки чувствительности капиллярного контроля (рекомендуемая)
- Форма паспорта на контрольный образец для оценки работоспособности магнитопорошкового дефектоскопа, магнитного порошка или магнитной суспензии (рекомендуемая)
- Форма паспорта на контрольный образец для определения работоспособности и пороговой чувствительности вихретоковых дефектоскопов (рекомендуемая)
- Форма паспорта градирни
