Форма отчета женской консультации (ЖК) или ЛПУ, имеющего в структуре ЖК, о мероприятиях по реализации подпрограммы "Целевая диспансеризация женского населения по выявлению заболеваний шейки матки"

Приложение 7 к Приказу Комитета здравоохранения от 15 января 2003 г. N 19

ФОРМА ОТЧЕТА ЖЕНСКОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ (ЖК) ИЛИ ЛПУ, ИМЕЮЩЕГО В СТРУКТУРЕ ЖК, О МЕРОПРИЯТИЯХ ПО РЕАЛИЗАЦИИ ПОДПРОГРАММЫ "ЦЕЛЕВАЯ ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ ЖЕНСКОГО НАСЕЛЕНИЯ ПО ВЫЯВЛЕНИЮ ЗАБОЛЕВАНИЙ ШЕЙКИ МАТКИ"

(Представляется в УЗ АО 5 апреля, июля, октября, января)

Наименование ЛПУ _______________ Отчетный период _________________
(квартал, год)

------------------------------------------------------------------------------
¦N      ¦Мероприятия                                             ¦Число      ¦
¦п/п    ¦                                                        ¦           ¦
+-------+--------------------------------------------------------+-----------+
¦1.     ¦Число женщин 35-69 лет, обратившихся                    ¦           ¦
¦       ¦по направлению ЖСК с визуально выявленными              ¦           ¦
¦       ¦заболеваниями ШМ                                        ¦           ¦
+-------+--------------------------------------------------------+-----------+
¦1.1.   ¦Из них число женщин, у которых заболевание              ¦           ¦
¦       ¦ШМ подтверждено                                         ¦           ¦
+-------+--------------------------------------------------------+-----------+
¦1.1.1. ¦В т.ч. установлен диагноз дисплазия эпителия            ¦           ¦
¦       ¦ШМ легкая                                               ¦           ¦
+-------+--------------------------------------------------------+-----------+
¦1.1.2. ¦Дисплазия эпителия ШМ средней тяжести                   ¦           ¦
+-------+--------------------------------------------------------+-----------+
¦1.1.3. ¦Дисплазия эпителия ШМ тяжелая                           ¦           ¦
+-------+--------------------------------------------------------+-----------+
¦1.1.4. ¦CIS ШМ                                                  ¦           ¦
+-------+--------------------------------------------------------+-----------+
¦1.1.5. ¦Рак ШМ                                                  ¦           ¦
+-------+--------------------------------------------------------+-----------+
¦1.1.6. ¦Фоновые заболевания ШМ                                  ¦           ¦
+-------+--------------------------------------------------------+-----------+
¦1.1.7. ¦Другие заболевания ШМ                                   ¦           ¦
+-------+--------------------------------------------------------+-----------+
¦2.     ¦Из числа женщин, указанных в п. 1.1, взято              ¦           ¦
¦       ¦на учет и лечение в ЖК                                  ¦           ¦
+-------+--------------------------------------------------------+-----------+
¦2.1.   ¦Направлено к онкогинекологам                            ¦           ¦
--------+--------------------------------------------------------+------------

Подпись главного врача ЛПУ _________________ Дата ________________

Начальник управления организации
медицинской помощи
Ш.М. Гайнулин

Источник - Приказ Комитета здравоохранения г. Москвы от 15.01.2003 № 19