Форма оперативного отчета управления здравоохранения о ходе выполнения подпрограммы "Целевая диспансеризация подростков"
Приложение 1 к Приказу Комитета здравоохранения от 1 февраля 2002 г. N 35
ФОРМА ОПЕРАТИВНОГО ОТЧЕТА УПРАВЛЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ О ХОДЕ ВЫПОЛНЕНИЯ ПОДПРОГРАММЫ "ЦЕЛЕВАЯ ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ ПОДРОСТКОВ" (представляется ежеквартально до 15 числа после отчетного периода) Наименование округа __________________________________________________ за ___________ квартал 200__ г. ---------------------------------------------------------------------- ¦ ¦Всего ¦Юношей ¦Девушек ¦ +------------------------------------+----------+---------+----------+ ¦1. Передача 15-летних подростков из ¦ ¦ ¦ ¦ ¦детских поликлиник во взрослую ¦ ¦ ¦ ¦ ¦амбулаторно - поликлиническую сеть ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------------+----------+---------+----------+ ¦Подлежало приему подростков ¦ ¦ ¦ ¦ ¦из детских поликлиник ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Принято подростков (очно, заочно, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦с участием МКОВК) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦% от числа подлежащих приему ¦ ¦ ¦ ¦ ¦В т.ч. больных подростков ДII-ДIII ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦% от числа принятых ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Из них III группы "Д" учета ¦ ¦ ¦ ¦ ¦% от числа принятых ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------------+----------+---------+----------+ ¦2. Диспансеризация подростков ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------------+----------+---------+----------+ ¦Подлежало диспансерным осмотрам ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Осмотрено ¦ ¦ ¦ ¦ ¦% от числа подлежащих осмотру ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Зарегистрировано ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Больных II и III группы "Д" учета ¦ ¦ ¦ ¦ ¦% от числа осмотренных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Из них III группы "Д" учета ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦% от числа осмотренных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦В т.ч. с впервые установленным ¦ ¦ ¦ ¦ ¦диагнозом, всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Из них среди: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- 15 летних ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- 16 летних ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- 17 летних ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Осмотрено гинекологом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Осмотрено урологом ¦ ¦ ¦ ¦ -------------------------------------+----------+---------+----------- Начальник управления здравоохранения АО Подпись Окружной подростковый врач - терапевт Подпись
Источник - Приказ Комитета здравоохранения г. Москвы от 01.02.2002 № 35
Похожие документы
- Форма обложки компакт-диска с фото- и видеоматериалами к отчету по государственному контракту (гражданско-правовому договору)
- Форма обложки компакт-диска с электронной версией отчета о проведении мероприятий в сфере государственной молодежной политики Федерального агентства по делам молодежи
- Форма квартального отчета о надзоре за физической защитой радиоактивных веществ, радиационных источников и пунктов хранения на ядерных объектах. Форма № ФЗ РВ-03
- Форма квартального отчета о надзоре за физической защитой радиоактивных веществ, радиационных источников и пунктов хранения на радиационно опасных объектах. Форма № ФЗ РВ-01
- Форма квартального отчета о выполнении научно-исследовательской работы в Федеральной службе по экологическому, технологическому и атомному надзору