Форма графика проведения ТО и ТР системы, связанной с безопасностью зданий и сооружений

Приложение Б к Национальному стандарту Российской Федерации. Средства автоматизации и системы управления. Средства и системы обеспечения безопасности. Техническое обслуживание и текущий ремонт". ГОСТ Р 54101-2010

Б.5 Форма графика проведения ТО и ТР системы

                                           УТВЕРЖДАЮ
_________ ______________________
(подпись) (ф.и.о. представителя
Организации)
"__" _______________ 20__ г.

График
проведения ТО и ТР системы
___________________________________________________________________________
(наименование системы)
на 20__ год
в (на) ____________________________________________________________________
(наименование, адрес объекта)
___________________________________________________________________________
(наименование населенного пункта)

(*) по договору N _                             от "__" ___________ 20__ г.

Тип системы, место установки Вид работ по регламентам 1-й квартал 2-й квартал 3-й квартал 4-й квартал Отметка о выполнении

янв. февр. март апр. май июнь июль авг. сент. окт. ноябрь дек.

Исполнитель
__________________________
(должность, ф.и.о.)
"__" _____________ 20__ г.

Примечание - При выполнении ТО специализированным персоналом графа (*) не заполняется.

Источник - Приказ Росстандарта от 30.11.2010 № 768-ст