Форма акта исследования о причинах дефекта ТС (изделия) (рекомендуемая форма)

Приложение Е (рекомендуемое) СТО РЖД 1.05.007-2010 "Рекламационная работа. Общий порядок проведения".

ФОРМА АКТА ИССЛЕДОВАНИЯ

                                                         УТВЕРЖДАЮ
____________________________
(должность, организация
(предприятие) поставщика)
____________________________
(подпись, инициалы, фамилия)
"__" __________ 20__ г.

М.П.

АКТ ИССЛЕДОВАНИЯ N _______
от "__" _________ 20__ г.

о причинах дефекта ТС (изделия) ___________________________________________
(наименование)
заводской N ____________
Рекламационный акт N __________ от ___________
В период с ___________ по ____________ комиссия провела исследование
___________________________________________________________________________
(наименование ТС (изделия))
по  программе,  утвержденной  поставщиком _______________,  и   установила:
(дата)
___________________________________________________________________________
(причина появления дефекта,
___________________________________________________________________________
предложения по предупреждению появления дефекта в ТС, находящемся в
___________________________________________________________________________
производстве и эксплуатации, изменению чертежей, схем, технологических
___________________________________________________________________________
процессов изготовления, эксплуатационной документации, выпуску бюллетеня
по доработке и др.)
___________________________________________________________________________

ПРИЛОЖЕНИЯ: _______________________________________________________________
(программа исследования, методики, эскизы,
___________________________________________________________________________
фотоснимки, акты отбора проб, результаты анализов и др.)
___________________________________________________________________________

Председатель комиссии:                _____________   _____________________
(подпись)      (инициалы, фамилия)
Члены комиссии:                       _____________   _____________________
(подпись)      (инициалы, фамилия)
_____________   _____________________
(подпись)      (инициалы, фамилия)
Представитель заказчика               _____________   _____________________
при изготовителе                        (подпись)      (инициалы, фамилия)

Источник - Распоряжение ОАО "РЖД" от 29.12.2010 № 2763р