Доверенность на представление интересов лица, которому принадлежит право на единую технологию, на получение согласия государственного заказчика на передачу права на единую технологию для использования на территориях иностранных государств

                             Доверенность N _____
на представление интересов лица, которому
принадлежит право на единую технологию,
на получение согласия государственного
заказчика на передачу права на единую
технологию для использования на территориях
иностранных государств

___________________________________________________________________  1
(место и дата совершения доверенности прописью)
Граждан ___________ __________________________ _________ года рождения,
(гражданство)  (Ф.И.О. доверителя полностью)
паспорт: серия _____ N ______, выдан ______________________________________
"__"___________ ___ г., код подразделения ___-_____, зарегистрированный(ая)
по адресу: ____________________________________, проживающий(ая) по адресу:
______________________________,
(вариант, если доверитель - юридическое лицо:
___________________________ "__________________________", ОГРН ______,
(организационно-правовая форма) (наименование доверителя)
ИНН _______, дата и место государственной регистрации: "__"________ ____ г.
_________________________________, расположенное по адресу: _______________
______________________, в лице ___________________________, действующего на
(Ф.И.О. уполномоченного лица)
основании __________________________________
(Устава от "__"_____ ____г.
(вариант: в ред. от "__"________ ____ г.), доверенности, вид документа,
удостоверяющего личность (указать реквизиты, кем и когда выдано))
настоящей Доверенностью уполномочивает гр. ________________________________
(гражданство)
____________________________________, паспорт: серия ____ N ______________,
(Ф.И.О. доверенного лица полностью)
выдан _____________________________________________________________________
"___"_______ ___ г., код подразделения ____-______, зарегистрированного(ую)
по адресу: ______________________________________________, проживающего(ую)
по адресу: _______________________________________ (вариант: состоящего(ую)
в штате в должности _______________ (Приказ N ____ от "__"________ ___ г.))
представлять интересы доверителя в ________________________________________
(указать наименование государственного заказчика)
(далее - "Государственный  заказчик"), по вопросам, связанным  с получением
согласия   Государственного   заказчика   на   передачу   единой технологии
"____________________________" для использования на территориях иностранных
государств  2 , для чего __________________________________ предоставляются
(Ф.И.О. доверенного лица)
следующие права:
-  подписывать  и  представлять  Государственному  заказчику заявления,
договоры, соглашения, приложения к ним, формы отчетности, вносить изменения
в указанные документы;
-  подписывать  и  представлять  Государственному  заказчику,  а  также
получать   от   него   документы,   связанные   с   получением,  передачей,
государственной регистрацией единой технологии;
- оплачивать необходимые сборы, пошлины и нести иные расходы, связанные
с реализацией полномочий по настоящей Доверенности;
-  осуществлять  иные  права  и  совершать  все иные законные действия,
связанные с реализацией полномочий по настоящей Доверенности.

Настоящая Доверенность выдана сроком на ____________________ месяца(ев)
(вариант: год(а), лет)  3 .

Полномочия  по  настоящей  Доверенности могут быть (вариант:  не  могут
быть) переданы третьим лицам  4 .

Подпись доверенного лица _____________________ ___________ удостоверяю.
(Ф.И.О.)        (подпись)

Доверитель:
____________________/__________________/
(подпись)              (Ф.И.О.)

Вариант, если доверитель - юридическое лицо:
________________________________________________:
(должность лица, уполномоченного подписывать доверенности
в соответствии с законом и учредительными документами доверителя)
_______________/_________________/
(подпись)     (Ф.И.О.)
М.П.