Доверенность на получение путевок в детское оздоровительное учреждение

                            ДОВЕРЕННОСТЬ N ___

___________________________________________________________
(место и дата выдачи доверенности прописью)  1

Настоящей доверенностью гр. _____________ ____________________________,
(гражданство)  (Ф.И.О. доверителя полностью)
"__"________ ____ г.  рождения,  паспорт:  серия _________ N _______, выдан
______________________, код подразделения _________, зарегистрированный(ая)
по адресу: __________________________________, проживающий(ая)  по  адресу:
__________________________________________________________________________,
(вариант, если доверитель - юридическое лицо:
___________________________ "___________________________", ОГРН ______,
(организационно-правовая форма)    (наименование)
ИНН _______, дата и место государственной регистрации: "__"____________ ___
__ г. ______________________________, расположенное по адресу: ____________
________________________________________________________, в лице __________
________________, действующего на основании ______________________________,
(Ф.И.О. уполномоченного лица)(Устава от "__"_____ ____г. (вариант: в ред.
от "__"____ ____ г.),
вид документа, удостоверяющего личность
(указать реквизиты, кем и когда выдано))
доверяет гр. ____________ ________________________________________, "___"__
(гражданство)  (Ф.И.О. доверенного лица полностью)
_____ ___ г. рождения, паспорт: серия _________ N _______, выдан __________
__________________ "___"___________ ____г., код подразделения _____-______,
зарегистрированному(ой) по адресу: _______________________________________,
проживающему(ей) по адресу: _____________________________, получить путевки
в детское оздоровительное учреждение "__________________________________" с
(полное наименование учреждения)
сопроводительными документами.

Права и обязанности по настоящей доверенности могут  быть  (вариант: не
могут быть) переданы третьим  лицам  2 .  Настоящая  доверенность  является
действительной в течение ___________ месяца(ев) (вариант: год(а), лет)  3 .

Образец подписи лица, на которого выдана доверенность: ________________
__________________________.
(подпись)

Доверитель:
_______________/_________________/
(подпись)        (Ф.И.О.)

(Вариант, если доверитель - юридическое лицо:
________________________________________________:
(должность лица, уполномоченного подписывать доверенности
в соответствии с законом и учредительными документами доверителя)
_______________/_________________/
(подпись)        (Ф.И.О.)
М.П.)