Аттестационный лист Приказ Росстандарта от 11.07.2013 № 798

Приложение 4 к Положению о порядке аттестации кандидатов на должность руководителя и руководителей государственных образовательных учреждений, подведомственных Федеральному агентству по техническому регулированию и метрологии

                            АТТЕСТАЦИОННЫЙ ЛИСТ

1. Фамилия, Имя, Отчество: ________________________________________________
(по паспорту)
2. Дата рождения: _________________________________________________________
(число, месяц, год)
3. Занимаемая должность на момент аттестации: _____________________________
___________________________________________________________________________
4. Образовательное учреждение (полное название в соответствии с уставом ОУ)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
5. Сведения о профессиональном образовании: _______________________________
___________________________________________________________________________
(год окончания, полное название учебного заведения)
___________________________________________________________________________
(специальность и квалификация по диплому)
6. Наличие ученой степени, ученое звание: _________________________________
___________________________________________________________________________
7. Сведения   о   повышении квалификации (за последние 5 лет до прохождения
аттестации, КПК, название учреждения, год):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
8. Общий трудовой стаж: ___________________________________________________
9. Стаж педагогической работы (работы по специальности): __________________
10. Стаж в должности: _____________________________________________________

Решение, принятое аттестационной комиссией:
___________________________________________________________________________
___________________________________________
(номер протокола и дата заседания комиссии)

Решение  Аттестационной комиссии утверждено приказом Федерального агентства
по техническому регулированию и метрологии от ________________ N __________

Источник - Приказ Росстандарта от 11.07.2013 № 798