Аттестационный лист муниципального служащего города Ивантеевки Московской области

Приложение N 3 к Положению о проведении аттестации муниципальных служащих города Ивантеевки

                            АТТЕСТАЦИОННЫЙ ЛИСТ

1. Фамилия, имя, отчество _____________________________________________
2. Год, число и месяц рождения ________________________________________
3.  Сведения  о  профессиональном  образовании, повышении квалификации,
переподготовке ____________________________________________________________
(когда и какое учебное заведение окончил, специальность и
___________________________________________________________________________
квалификация по образованию, документы о повышении квалификации,
___________________________________________________________________________
переподготовке, ученая степень, ученое звание, квалификационный разряд,
___________________________________________________________________________
дата их присвоения)
4.  Замещаемая  должность  на  момент  аттестации  и  дата  назначения,
утверждения на эту должность ______________________________________________
5.  Общий  трудовой  стаж,  в том числе стаж муниципальной службы, стаж
работы в данном органе (его подразделениях) _______________________________
6. Вопросы к аттестуемому и краткие ответы на них _____________________
___________________________________________________________________________
7. Замечания и предложения, высказанные членами аттестационной комиссии
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
8.  Замечания  и  предложения,  высказанные  аттестуемым  муниципальным
служащим __________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
9.   Краткая  оценка  выполнения  муниципальным  служащим  рекомендаций
предыдущей аттестации
___________________________________________________________________________
(выполнены, выполнены частично, не выполнены)
10. Решение аттестационной комиссии ___________________________________
(соответствует замещаемой должности;
___________________________________________________________________________
не соответствует замещаемой должности)
11. Количественный состав аттестационной комиссии _____________________
На заседании присутствовало _____ членов аттестационной комиссии.
Количество голосов "за" _____, "против" _____.
12. Рекомендации аттестационной комиссии ______________________________
(о поощрении муниципального
___________________________________________________________________________
служащего, о повышении его в должности, о направлении муниципального
___________________________________________________________________________
служащего на повышение квалификации, об улучшении деятельности аттестуемого
___________________________________________________________________________
муниципального служащего)
13. Примечания и особые мнения членов комиссии ________________________
___________________________________________________________________________
Председатель аттестационной комиссии
________________________________________________________
__________________ ________________________________________________________
(подпись)                        (расшифровка подписи)
Заместитель председателя аттестационной комиссии
__________________ ________________________________________________________
(подпись)                        (расшифровка подписи)
Секретарь аттестационной комиссии
__________________ ________________________________________________________
(подпись)                        (расшифровка подписи)
Члены аттестационной комиссии
__________________ ________________________________________________________
(подпись)                        (расшифровка подписи)

Дата проведения аттестации ____________________________________________
С аттестационным листом ознакомился
Дата ____________ Подпись аттестуемого ____________________

Источник - Решение Совета депутатов городского округа Ивантеевка МО от 28.05.2009 № 25/4 (с изменениями и дополнениями на 2009 год)