Анкета. Форма № 5
Приложение N 6 к Административному регламенту предоставления Федеральной миграционной службой государственной услуги по регистрационному учету граждан Российской Федерации по месту пребывания и по месту жительства в пределах Российской Федерации
Форма N 5
--------------------------------------------------------------------------- ¦ А АНКЕТА форма N 5 ¦ ¦ ¦ ¦ ___________________________________________________________ ¦ ¦ наименование гостиницы, санатория, дома отдыха и пр. ¦ ¦ ___________________________________________________________ ¦ ¦ адрес (регион, район, город, населенный пункт) ¦ ¦ ¦ ¦ комн. ___________¦ ¦ ¦ ¦1. Фамилия _____________________________________________________________¦ ¦2. Имя _____________________________________________________________¦ ¦3. Отчество (при наличии) _______________________________________________¦ ¦4. Дата рождения "__" _________________ ____ г. 5. Пол муж./жен.¦ ¦6. Место рождения: страна _______________________________________________¦ ¦регион __________________________________________________________________¦ ¦район ___________________________________________________________________¦ ¦город ___________________________________________________________________¦ ¦населенный пункт ________________________________________________________¦ ¦7. Гражданство __________________________________________________________¦ ¦8. Документ, удост. личность: вид _______________________________________¦ ¦серия ________ номер ___________________ выдан "__" _____________ ____ г.¦ ¦орган, выдавший документ ________________________________________________¦ ¦____________________________________ код ________________________________¦ ¦9. Место жительства: страна ___________________________________________¦ ¦регион __________________________________________________________________¦ ¦район ___________________________________________________________________¦ ¦город ___________________________________________________________________¦ ¦населенный пункт ________________________________________________________¦ ¦ул. _____________________________, дом _______ корп. ______ кв. _________¦ ¦10. Прибыл "__" _______________ ____ г. Выбыл "__" ______________ ____ г.¦ ¦11. Зарегистрировал "__" ___________________ ____ г. Подпись ___________¦ ---------------------------------------------------------------------------
Размер 105 x 145 мм
Форма N 5
(оборотная сторона)
--------------------------------------------------------------------------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Блок машиночитаемых данных ¦ ¦ ¦ ¦-------------------------------------------------------------------------¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦-------------------------------------------------------------------------¦ ¦ ФИО ¦ ---------------------------------------------------------------------------
Размер 105 x 145 мм
Источник - Приказ ФМС России от 11.09.2012 № 288 (с изменениями и дополнениями на 2014 год)
Похожие документы
- Анкета юридического лица - учредителя (участника) кредитной организации, приобретателя акций (долей) кредитной организации (владельца акций (долей) кредитной организации), юридического лица, устанавливающего контроль в отношении акционеров (участников) кредитной организации (осуществляющего контроль в отношении акционеров (участников) кредитной организации)
- Анкета выборочного обследования населения по проблемам занятости. Форма № 1-З (месячная)
- Анкета эмитента
- Анкета члена торгово-промышленной палаты Российской Федерации
- Анкета члена торгово-промышленной палаты Российской Федерации. Вариант 2
