Акт тренировки действий персонала при пожаре (приложение к Инструкции действий персонала предприятия при пожаре)
Приложение к Инструкции
АКТ ТРЕНИРОВКИ ДЕЙСТВИЙ ПЕРСОНАЛА ПРИ ПОЖАРЕ 1. Наименование и адрес объекта ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 2. Дата проведения ___________________________________________________________________________ 3. Место проведения ___________________________________________________________________________ 4. Состав и количество участников ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 5. Исходная обстановка: 5.1. Состояние путей эвакуации ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 5.2. Состояние телефонной связи ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 5.3. Состояние систем оповещения о пожаре ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 5.4. Состояние средств пожаротушения ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 5.5. Наличие и состояние плана эвакуации людей в случае пожара ________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 5.6. Место и причина возникновения условного пожара ___________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 5.7. Дата, время последней тренировки ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 6. Отработанные действия персонала (кто выполнял, время выполнения, оценка действий): 6.1. При обнаружении пожара: а) сообщение о пожаре ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ б) задействование средств оповещения о пожаре ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ в) встреча пожарных подразделений ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 6.2. По эвакуации людей ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 6.3. По тушению условного пожара ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 6.4. По эвакуации материальных ценностей ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 7. Общее время, затраченное на тренировку ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 8. Общая оценка знаний и действий персонала ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 9. Выявленные недостатки ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 10. Предложения по улучшению ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 11. Ознакомлены с результатами тренировки ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ (указать должность, Ф.И.О.) Руководитель тренировки ___________________________________________________________________________ (должность, Ф.И.О., подпись) ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________
Примечание: тренировка проводится не реже одного раза в год.
Источник - "Охрана труда и техника безопасности на промышленных предприятиях", 2012, № 1
Похожие документы
- Акт технической готовности эскалатора (рекомендуемый образец)
- Акт технической готовности к производству массового взрыва подэтажа (блока, панели) (рекомендуемый образец)
- Акт технической готовности электромонтажных работ
- Акт технической готовности эскалатора
- Акт технической готовности электромонтажных работ. Форма № 2