Акт технического состояния вооружения и боеприпасов химических войск

Приложение N 11 к Инструкции о порядке категорирования артиллерийского вооружения, боеприпасов, средств индивидуальной бронезащиты, вооружения химических войск и средств защиты, а также их реализации и уничтожения в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы

                                            УТВЕРЖДАЮ
Начальник _____________________
(наименование органа)
_______________________________
(звание, подпись,
инициалы, фамилия)
"__" _____________ 200_ г.

М.П.

АКТ
технического состояния вооружения и боеприпасов

Комиссия в составе: председателя __________________________________________
(должность, звание, фамилия, инициалы)
и членов: _________________________________________________________________
(должность, звание, фамилия, инициалы)
На основании приказа начальника ___________________________________________
(наименование органа)
"__"_________ 200_ г. N ____ произвела осмотр представленных для перевода в
низшую категорию (отправки в капитальный ремонт) вооружения и боеприпасов.
В результате проведенного  осмотра  и  изучения  формуляров,  паспортов
и карточек комиссия установила:

-----------------------------------------------------------------------------------------
¦ N ¦Наимено-¦Дата   ¦ Срок ¦Серия, номер,¦  Какой  ¦Коли-¦Техническое¦Заключение ¦При- ¦
¦п/п¦вание   ¦поступ-¦службы¦год и завод- ¦категории¦чест-¦состояние  ¦комиссии о ¦меча-¦
¦   ¦оружия и¦ления  ¦      ¦изготовитель,¦числится ¦во   ¦и комплект-¦фактической¦ние  ¦
¦   ¦боепри- ¦       ¦      ¦производст-  ¦по учету ¦     ¦ность      ¦категории  ¦     ¦
¦   ¦пасов   ¦       ¦      ¦венные данные¦         ¦     ¦           ¦           ¦     ¦
¦   ¦        ¦       ¦      ¦боеприпасов  ¦         ¦     ¦           ¦           ¦     ¦
+---+--------+-------+------+-------------+---------+-----+-----------+-----------+-----+
¦ 1 ¦   2    ¦   3   ¦  4   ¦      5      ¦    6    ¦  7  ¦     8     ¦     9     ¦ 10  ¦
+---+--------+-------+------+-------------+---------+-----+-----------+-----------+-----+
----+--------+-------+------+-------------+---------+-----+-----------+-----------+------

Предложения комиссии:

Вооружение и боеприпасы относятся к категории, указанной в графе 9.

Вооружение требует ________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(текущего, капитального ремонта или списания)

Председатель комиссии _____________________________________________________
(звание, подпись, инициалы, фамилия)
Члены комиссии: ___________________________________________________________
(звание, подпись, инициалы, фамилия)
___________________________________________________________
___________________________________________________________

СВИДЕТЕЛЬСТВУЮ
Начальник _____________________
(наименование органа)
_______________________________    _______________  _______________________
(звание)                   (подпись)       (инициалы, фамилия)

"__"________ 200_ г.

Источник - Приказ ФСИН России от 03.05.2006 № 214