Акт состояния территории до проведения земляных работ на территории городского округа Железнодорожный Московской области
Приложение N 3 к Положению о мерах по обеспечению сохранности инженерной инфраструктуры и благоустройства территории городского округа Железнодорожный Московской области
АКТ состояния территории до проведения земляных работ от "___" __________ 200_ г. к разрешению N ___ Мы, нижеподписавшиеся, составили настоящий акт о том, что до проведения земляных работ по адресу: _________________________________________________ зафиксировано следующее состояние территории: 1. Наличие проезжей части и тротуаров, отмостки домов, площадок и т.п., имеющих асфальтовое или иное покрытие _______________________________ ___________________________________________________________________________ 2. Наличие бордюрного камня ___________________________________________ 3. Наличие зеленых насаждений (кусты, деревья) ________________________ ___________________________________________________________________________ 4. Наличие газонов ____________________________________________________ 5. Наличие малых архитектурных форм (детские площадки, клумбы и др.) __ ___________________________________________________________________________ 6. Наличие металлических и других видов ограждений ____________________ ___________________________________________________________________________ 7. Другое _____________________________________________________________ Производитель работ _____________________________________________ (наименование организации, Ф.И.О., подпись) Представитель владельца _____________________________________________ (пользователя) территории (наименование организации, Ф.И.О., подпись) Представитель органа, _____________________________________________ выдавшего разрешение (Ф.И.О., подпись)
Источник - Решение Совета депутатов городского округа Железнодорожный МО от 18.02.2009 № 03/58 (с изменениями и дополнениями на 2009 год)
![, заглавная страница](documents/i/31718_.gif)
Похожие документы
- Акт сортировки яиц в цехе инкубации. Типовая межотраслевая форма № СП-26
- Акт согласования технологической и (или) аварийной брони электроснабжения потребителя электрической энергии (мощности) (рекомендуемый образец)
- Акт согласования сумм компенсации работнику за ведение служебных переговоров с личного сотового телефона (образец заполнения)
- Акт согласования местоположения границ земельного участка
- Акт согласования работ (образец № 2)