Акт сдачи-приемки исполнения обязательств по государственному контракту на поставку товара по проекту, проводимому в рамках реализации федеральных целевых, государственных и иных программ в сфере образования, воспитания и развития общедоступных образовательных ресурсов

Приложение N 28 к Приказу Рособразования от 17 апреля 2009 г. N 422

      Государственный заказчик                              Исполнитель
Федеральное агентство по образованию                    Полное наименование
Место нахождения: 117997, г. Москва,              Место нахождения:
ул. Люсиновская, д. 51
тел.                                              тел.

Акт сдачи-приемки
исполнения обязательств по Государственному контракту
на поставку товара от _____ N ______
(с учетом дополнений от _____ N ___)

г. Москва                                            от _________ 200_ года

Наименование Государственного контракта: поставка товара для государственных нужд.

Наименование программы (направления, проекта): федеральная целевая программа __________, в рамках реализации задачи N и название, мероприятия N и название, по Конкурсу N, шифр Конкурса "Название проекта".

Приемочная комиссия N ______ по виду заказа __________, созданная в соответствии с приказом Федерального агентства по образованию от ____ N ______ и наделенная полномочиями в соответствии с приказом Федерального агентства по образованию от _______ N ______, осуществила в период с ______ года по ______ года экспертизу результатов исполнения обязательств по Государственному контракту в следующем составе:

        Ф.И.О. членов комиссии                         Должность

__________________________
(Председатель)
(ЛИБО _________________, заместитель
Председателя
(Председательствующий)
__________________________
(Заместитель председателя)
__________________________
(Секретарь)

Члены Приемочной комиссии:

Экспертиза результатов исполнения обязательств Поставщиком по Государственному контракту осуществляется на предмет соответствия поставленных товаров и представленной отчетной документации требованиям и условиям заключенного Государственного контракта:

Предмет Государственного контракта: название проекта.

Стоимость (цена) товаров по Государственному контракту (сумма прописью

рублей, сумма цифрами коп.), в т.ч. НДС 18% _______ рублей ____ коп. (сумма

прописью рублей, сумма цифрами коп.).

    ЛИБО указывать: НДС не облагается в соответствии с ___________________.
(указать основание)
Если   цена  менялась,  то  указать  в  соответствии  с  дополнительным
соглашением от _____ N _______ к Государственному контракту.
Получен  аванс  по  Государственному контракту в размере: ______ рублей
_____ коп. (сумма прописью рублей, сумма цифрами коп.), в т.ч. НДС 18% ____
рублей   ____  коп.  (сумма  прописью  рублей, сумма  цифрами  коп.),  ЛИБО
указывать: НДС не облагается в соответствии с ___________________.
(указать основание)

В случае если авансовый платеж не предусмотрен, указать "Авансовый платеж не предусмотрен"

1. Рассмотрение предмета и результата поставки товаров:

На рассмотрение представлены следующие отчетные документы и материалы:

2.1. Отчет Поставщика о поставке товаров

2.2. Акты сдачи-приемки товаров по количеству и качеству, подписанные между Поставщиком и Грузополучателями

2.3. Товарно-транспортные накладные

2.4. Счет-фактуры

Иное

---------------------------------------------------------------------------------------------------------------
¦Наимено-¦Код по   ¦Коли-  ¦Цена   ¦Полное  ¦Краткое¦Адрес,  ¦ИНН     ¦ Код ¦ Место передачи ¦Номер и   ¦Общая¦
¦вание   ¦Общерос- ¦чество,¦товара ¦наиме-  ¦наиме- ¦телефон ¦Грузопо-¦главы¦    (склад)     ¦дата      ¦сумма¦
¦товара  ¦сийскому ¦шт.    ¦за еди-¦нование ¦нование¦Грузопо-¦лучателя¦ по  ¦Грузополучателя,¦товарно-  ¦     ¦
¦        ¦класси-  ¦       ¦ницу   ¦Грузопо-¦       ¦лучателя¦        ¦ ППП ¦  Ф.И.О. лица,  ¦сопроводи-¦     ¦
¦        ¦фикатору ¦       ¦       ¦лучателя¦       ¦        ¦        ¦     ¦ ответственного ¦тельных   ¦     ¦
¦        ¦ОК 005-93¦       ¦       ¦        ¦       ¦        ¦        ¦     ¦   за приемку   ¦документов¦     ¦
+--------+---------+-------+-------+--------+-------+--------+--------+-----+----------------+----------+-----+
¦   1    ¦   2     ¦   3   ¦   4   ¦    5   ¦   6   ¦   7    ¦   8    ¦  9  ¦       10       ¦    11    ¦ 12  ¦
---------+---------+-------+-------+--------+-------+--------+--------+-----+----------------+----------+------

Рассмотрев предмет и результат поставки товаров, отчетные документы и материалы Поставщика, Приемочная комиссия Государственного заказчика пришла к следующему ЗАКЛЮЧЕНИЮ:

Обязательства Исполнителя по Государственному контракту (ИЛИ указать обязательства Поставщика по Государственному контракту) исполнены надлежащим образом.

Поставленные товары соответствуют требованиям количества и качества, иным требованиям Государственного контракта.

Представленная отчетная документация соответствует требованиям, предъявляемым к ее оформлению.

Отчет Поставщика по Государственному контракту принимается Приемочной комиссией и после его принятия передается на утверждение Государственному заказчику.

Представленные Поставщиком отчетные документы на ______ листах передаются на хранение в Управление-куратор: Управление учреждений образования и реализации приоритетного национального проекта "Образование" ЛИБО Управление международного образования и сотрудничества, ЛИБО Управление программ в сфере образования и размещения государственного заказа, ЛИБО Управление экономики и финансов, ЛИБО Управление федерального имущества и капитального строительства, ЛИБО Административно-правовое управление, ЛИБО Управление научных исследований и инновационных программ, ЛИБО Управления бухгалтерского учета и отчетности Федерального агентства по образованию:

СООТВЕТСТВЕННО:

                                  П.Ф. Анисимов /___________/
подпись
ЛИБО
Н.М. Дмитриев /___________/
подпись
ЛИБО
Б.В. Коротков /__________/
подпись
ЛИБО
Е.А. Гончарова /_________/
подпись
ЛИБО
С.Н. Лобанов /___________/
подпись
ЛИБО
В.П. Царев /_____________/
подпись
ЛИБО
В.И. Кошкин /____________/
подпись
ЛИБО
С.Н. Кокодеев /__________/
подпись

Подписи членов Приемочной комиссии:

Ф.И.О.
(председатель)                 _____________________________
Ф.И.О.
(заместитель председателя)     _____________________________
Ф.И.О.
(секретарь)                    _____________________________
Члены Приемочной комиссии:
_____________________________
_____________________________
_____________________________
_____________________________

(Ф.И.О. членов Приемочной комиссии не указывать, только оставить  линии для
подписи)

Мы, нижеподписавшиеся:

от лица Государственного заказчика - заместитель руководителя Федерального агентства по образованию (полностью Ф.И.О. заместителя руководителя Рособразования по компетенции);

от лица Поставщика - (полностью Ф.И.О. уполномоченного лица)

подтверждаем, что:

обязательства Поставщика по исполнению Государственного контракта исполнены в полном объеме;

обязательство Государственного заказчика по авансовому платежу исполнено в полном объеме.

    В  рамках  исполнения обязательств Государственного заказчика по оплате
поставленных  товаров  по  Государственному  контракту  от  ____  200_ года
следует  к  перечислению сумма по Государственному контракту от ______ 200_
года N _____ и дополнению к нему от _____ N ______ в размере _______ рублей
____ коп. (сумма прописью рублей, сумма цифрами коп.), в т.ч. НДС 18% _____
рублей _____ коп. (сумма прописью рублей, сумма цифрами коп.).
ЛИБО указывать: НДС не облагается в соответствии с ___________________.
(указать основание)

"Государственный заказчик"                  "Поставщик"
Федеральное агентство по образованию
________________________
_____________ (______________)                  ________ (_____________)

М.П.                                            М.П.

Источник - Приказ Рособразования от 17.04.2009 № 422 (с изменениями и дополнениями на 2010 год)