Акт сдачи километра для производства работ и приемки выполненных работ на железной дороге. Форма № ПУ-48
Приложение 3 к Техническим условиям на работы по ремонту и планово-предупредительной выправке пути
Форма ПУ-48
МПС ______________________ ж.д. ______________________ ж.д. АКТ сдачи километра для производства работ и приемки выполненных работ _________ км перегона _____________________ путь __________________________ ___________________________________________________________________________ 1. Дата составления акта --------------------------------------------------------------------------- 2. Название работ (усиленный капитальный, капи- ¦ тальный, усиленный средний, средний, подъемочный¦ ремонты, планово-предупредительная выправка, ¦ сплошная смена рельсов с сопутствующим ремонтом ¦ 1 ) ¦ ------------------------------------------------+-------------------------- 3. Когда начата и когда закончена работа ¦ ------------------------------------------------+-------------------------- 4. Кем работа произведена (назв. организации) ¦ ------------------------------------------------+-------------------------- -------------------------------- 1 По остальным видам работ (сплошная замена металлических частей стрелочных переводов, смена переводных брусьев, капитальный ремонт переездов, оборудование переездов устройствами автоматики и т.п.) пользоваться актом формы ПУ-48а --------------------------------------------------------------------------- ¦ N ¦ Перечень работ ¦ Единица ¦ Количество работ ¦Приме-¦ ¦п/п¦ ¦измерения+----------------------+чание ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Требовалось¦Фактически¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦выполнено ¦ ¦ +---+-----------------------------+---------+-----------+----------+------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ +---+-----------------------------+---------+-----------+----------+------+ ¦ ¦ Земляное полотно ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1 ¦Ликвидация пучин ¦п.м ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦В том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦а) вырезка пучинистого ¦куб. м ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦грунта ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦б) укладка пенополистирола ¦п.м ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в) углубление кюветов ¦п.м ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦г) устройство дренажей ¦п м ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2 ¦Ремонт и устройство лотков ¦п.м ¦ ¦ ¦ ¦ ¦3 ¦Очистка кюветов ¦п.м ¦ ¦ ¦ ¦ ¦4 ¦Очистка нагорных канав ¦п.м ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5 ¦Очистка водоотводных канав ¦п.м ¦ ¦ ¦ ¦ ¦6 ¦Срезка обочины ¦п.м ¦ ¦ ¦ ¦ ¦7 ¦Другие работы ¦- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Верхнее строение пути ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1 ¦Замена загрязненного балласта¦куб. м ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦на щебень ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2 ¦Выправка плана и профиля пути¦п.м ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦с постановкой его в проектное¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦положение машиной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦3 ¦Очистка щебня ¦п.м ¦ ¦ ¦ ¦ ¦4 ¦Стабилизация пути ¦км ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5 ¦Смена рельсов новыми ¦км ¦ ¦ ¦ ¦ ¦6 ¦Укладка геотекстиля ¦п.м ¦ ¦ ¦ ¦ ¦7 ¦Смена рельсов старогодными ¦км ¦ ¦ ¦ ¦ ¦8 ¦Укладка бесстыкового пути ¦км ¦ ¦ ¦ ¦ ¦9 ¦Сварка плетей до длины ¦км ¦ ¦ ¦ ¦ ¦10 ¦Смена и добавление шпал ¦шт. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦новыми ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦11 ¦Выправка сварных рельсовых ¦шт. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стыков ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦12 ¦Разгонка и регулировка ¦п.м ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦зазоров ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦13 ¦Раздвижка по габариту ¦п.м ¦ ¦ ¦ ¦ ¦14 ¦Другие работы: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦а) переустройство и ремонт ¦шт. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦переездов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦б) раздвижка мостов ¦шт. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в) подъемка мостов ¦шт. ¦ ¦ ¦ ¦ ----+-----------------------------+---------+-----------+----------+------- Общая стоимость работ: 1. Плановая _________________ РУб. 2. Фактическая ______________ руб.
Примечание. Указать в графе 6 по п. 3 - глубину очистки щебня, по п. 7 - тип шпал.
Расход материалов
--------------------------------------------------------------------------- ¦ N ¦ Наименование материалов ¦Еди- ¦Общее ¦ В том числе ¦ ¦п/п¦ ¦ница ¦коли- +-----------------------------+ ¦ ¦ ¦изме- ¦чество¦тип¦катего-¦произво-¦N и дата¦ ¦ ¦ ¦рения ¦ ¦или¦рия ка-¦дитель ¦серти- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вид¦чества ¦ ¦фиката ¦ +---+-------------------------+------+------+---+-------+--------+--------+ ¦1 ¦Рельсы ¦п.м ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2 ¦Шпалы ¦шт. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦3 ¦Скрепления: накладки ¦т ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦подкладки ¦т ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦болты стыковые ¦т ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦болты клеммные ¦т ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦шурупы ¦т ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦клеммы ¦т ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦шайбы: двухвитковые ¦т ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ стыковые ¦т ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ плоские (скоба) ¦т ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦костыли ¦т ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦прокладки изолирующие ¦шт. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦прокладки амортизирующие ¦шт. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦втулки изолирующие ¦шт. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦противоугоны: пружинные ¦т ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ другой ¦т ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ конструкции¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦4 ¦Балласт ¦куб. м¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5 ¦Другие материалы ¦- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ----+-------------------------+------+------+---+-------+--------+---------
Примечание. Расход материалов показывать дробью: в числителе - новых, в знаменателе - старогодных.
Параметры пути после ремонта
--------------------------------------------------------------------------- ¦ Параметры ¦ Размер ¦ +-----------------------------------------------------+-------------------+ ¦1. Максимальные отступления от нормативных размеров ¦ ¦ ¦стыковых зазоров, мм ¦ ¦ +-----------------------------------------------------+-------------------+ ¦2. Суммарное отступление от норм стыковых зазоров на ¦ ¦ ¦участке ремонта, % ¦ ¦ +-----------------------------------------------------+-------------------+ ¦3. Степень затяжки болтов промежуточных скреплений, ¦ ¦ ¦кг/м (норма/факт): ¦ ¦ ¦ клеммных ¦ ¦ ¦ закладных ¦ ¦ +-----------------------------------------------------+-------------------+ ¦4. Количество на звене противоугонов, N схемы, шт. ¦ ¦ ¦(норма/факт) ¦ ¦ +-----------------------------------------------------+-------------------+ ¦5. Максимальное отступление в расстоянии между осями ¦ ¦ ¦шпал, см ¦ ¦ +-----------------------------------------------------+-------------------+ ¦6. Размеры балластной призмы, см (норма/факт): ¦ ¦ ¦ плечо ¦ ¦ ¦ толщина ¦ ¦ +-----------------------------------------------------+-------------------+ ¦7. Гранулометрический состав щебня - количество ¦ ¦ ¦фракций, % (норма/факт): ¦ ¦ ¦ менее 25 мм ¦ ¦ ¦ 40 мм и менее ¦ ¦ ¦ более 65 мм ¦ ¦ +-----------------------------------------------------+-------------------+ ¦8. Оценка выполнения работ по лечению земляного ¦ ¦ ¦полотна и водоотводных сооружений ¦ ¦ +-----------------------------------------------------+-------------------+ ¦9. Выполнение требований габарита ¦ ¦ +-----------------------------------------------------+-------------------+ ¦10. Состояние переездов ¦ ¦ +-----------------------------------------------------+-------------------+ ¦11. Состояние путевых знаков ¦ ¦ +-----------------------------------------------------+-------------------+ ¦12. Выводы и заключения с общей оценкой качества ¦ ¦ ¦выполненных работ ¦ ¦ +-----------------------------------------------------+-------------------+ ¦________________________________ км ¦________________ км¦ +-----------------------------------------------------+-------------------+ ¦Для выполнения работ: ¦Отремонтированный ¦ ¦ ¦___________________¦ ¦ ¦___________________¦ ¦ ¦ ремонтом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦СДАЛ: ¦СДАЛ: ¦ ¦ПРИНЯЛ: ¦ПРИНЯЛ: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦"__" _________ 200_ г. ¦"__" ______ 200_ г.¦ ------------------------------------------------------+--------------------
Источник - Технические условия МПС России от 30.09.2003 № ЦПТ-53
Похожие документы
- Акт сдачи в эксплуатацию автоматического взрыволокализующего заслона (рекомендуемый образец)
- Акт сдачи в эксплуатацию пассивного взрыволокализующего заслона (рекомендуемый образец)
- Акт сдачи - приемки результатов научно - исследовательских работ
- Акт сдачи (выдачи) пожарного автомобиля (агрегата) на техническое обслуживание или ремонт
- Акт сверки фактически доставленных сумм пенсий и иных социальных выплат