Акт результатов шурфового контроля при диагностировании технического состояния подземного газопровода. Форма № 5
Приложение Д
к Инструкции
по диагностированию
технического состояния
подземных стальных
газопроводов
Форма 5
АКТ РЕЗУЛЬТАТОВ ШУРФОВОГО КОНТРОЛЯ ПРИ ДИАГНОСТИРОВАНИИ ТЕХНИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ ПОДЗЕМНОГО ГАЗОПРОВОДА
Организация - владелец _______________________________________
Место прокладки газопровода __________________________________
Назначение газопровода _______________________________________
Общая протяженность _______ м, рабочее давление __________ МПа
Дата обследования: _______________________ 200_ г.
1. СОСТОЯНИЕ ИЗОЛЯЦИОННОГО ПОКРЫТИЯ
------------------------------------------------------------------ ¦ N ¦Основа¦Тип ¦Арми-¦ Толщина ¦Переходное¦Адге-¦При- ¦ ¦шурфа¦покры-¦покры-¦рую- ¦ покрытия, мм ¦сопротив- ¦зия ¦меча-¦ ¦ ¦тия ¦тия ¦щий +---------------+ление, ¦ ¦ние ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мате-¦мини- ¦макси- ¦Ом x кв. м¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦риал ¦мальная¦мальная¦ ¦ ¦ ¦ +-----+------+------+-----+-------+-------+----------+-----+-----+ +-----+------+------+-----+-------+-------+----------+-----+-----+ +-----+------+------+-----+-------+-------+----------+-----+-----+ ------+------+------+-----+-------+-------+----------+-----+------
2. ЭФФЕКТИВНОСТЬ РАБОТЫ СИСТЕМЫ ЭХЗ
------------------------------------------------------------------ ¦ N ¦Тип и¦ Фактические ¦Расстояние¦ Величина защитного ¦ ¦шурфа¦марка¦параметры установки¦до шурфа, ¦ потенциала, В ¦ ¦ ¦уста-+-------------------+ м +---------------------+ ¦ ¦новки¦ U ,¦I ,¦ фи ,¦ ¦поляризаци-¦суммарно-¦ ¦ ¦ ¦ вых ¦ вых ¦ др ¦ ¦онного фи ¦го фи ¦ ¦ ¦ ¦ В ¦ А ¦ В ¦ ¦ n ¦ SUM ¦ +-----+-----+------+-----+------+----------+-----------+---------+ +-----+-----+------+-----+------+----------+-----------+---------+ +-----+-----+------+-----+------+----------+-----------+---------+ ------+-----+------+-----+------+----------+-----------+----------
3. КОРРОЗИОННОЕ СОСТОЯНИЕ МЕТАЛЛА ТРУБЫ
------------------------------------------------------------------ ¦ N ¦ Тип ¦ Глубина дефекта ¦ Толщина стенки ¦ Размер ¦ ¦шурфа¦дефекта¦(уменьшение толщины ¦на неповрежденных¦дефекта, мм¦ ¦ ¦ 1 ¦ стенки), мм ¦ участках, мм ¦ ¦ +-----+-------+--------------------+-----------------+-----------+ +-----+-------+--------------------+-----------------+-----------+ +-----+-------+--------------------+-----------------+-----------+ ------+-------+--------------------+-----------------+------------
1 В графе "Тип дефекта" указать вид коррозии: фронтальная, язвенная, трещиноподобный дефект.
4. МЕХАНИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА МЕТАЛЛА ТРУБЫ
------------------------------------------------------------------ ¦ N ¦ По измерениям твердости ¦ По измерениям ¦ ¦шурфа¦ ¦ магнитного шума ¦ ¦ +----------------------------------+-----------------------+ ¦ ¦ твердость ¦сигма ,¦сигма ,¦среднее ¦фактическое ¦ ¦ +------------------+ в ¦ т ¦значение в¦ значение ¦ ¦ ¦среднее ¦ ед. ¦ МПа ¦ МПа ¦кольцевом ¦ ударной ¦ ¦ ¦значение¦измерения¦ ¦ ¦направле- ¦ вязкости ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нии, МШ ¦ a , ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ t ¦ нф ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Дж/кв. см ¦ +-----+--------+---------+-------+-------+----------+------------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ +-----+--------+---------+-------+-------+----------+------------+ +-----+--------+---------+-------+-------+----------+------------+ +-----+--------+---------+-------+-------+----------+------------+ ------+--------+---------+-------+-------+----------+------------- Примечание. При непосредственном измерении механических характеристик (сигма , сигма , KCU) столбцы 2, 3 и 6 не в т заполняются.
5. НАПРЯЖЕННО - ДЕФОРМИРОВАННОЕ СОСТОЯНИЕ МЕТАЛЛА ТРУБЫ
------------------------------------------------------------------ ¦ N ¦Среднее значение магнитно - ¦ Фактическое напряжение в ¦ ¦шурфа¦ шумового сигнала ¦ стенке трубы, МПа ¦ ¦ +----------------------------+-----------------------------+ ¦ ¦ в осевом ¦ в окружном ¦ в осевом ¦ в кольцевом ¦ ¦ ¦направлении,¦ направлении, ¦направлении ¦ направлении ¦ ¦ ¦ МШ ¦ МШ ¦ сигма ¦ сигма ¦ ¦ ¦ z ¦ t ¦ ос ¦ окр ¦ +-----+------------+---------------+------------+----------------+ +-----+------------+---------------+------------+----------------+ +-----+------------+---------------+------------+----------------+ ------+------------+---------------+------------+-----------------
6. СОСТОЯНИЕ СВАРНЫХ СОЕДИНЕНИЙ
------------------------------------------------------------------ ¦ N ¦ Внешний вид ¦ Вид дефекта ¦ Метод ¦ ¦шурфа+-------------------------------+ ¦ ремонта ¦ ¦ ¦ монтажный шов ¦ заводской шов ¦ ¦ ¦ +-----+---------------+---------------+---------------+----------+ +-----+---------------+---------------+---------------+----------+ +-----+---------------+---------------+---------------+----------+ ------+---------------+---------------+---------------+-----------
7. ОПРЕДЕЛЕНИЕ КОРРОЗИОННОЙ АГРЕССИВНОСТИ ГРУНТОВ ПО ОТНОШЕНИЮ К УГЛЕРОДИСТОЙ И НИЗКОЛЕГИРОВАННОЙ СТАЛИ
------------------------------------------------------------------ ¦ N ¦Удельное сопротивление грунта, ¦ Средняя ¦Оценка ¦ ¦шурфа¦ Ом x м ¦ плотность ¦коррозионной¦ ¦ +-------------------------------+ катодного ¦агрессивнос-¦ ¦ ¦ определенное ¦ определенное ¦ тока, ¦ти грунта ¦ ¦ ¦ в полевых ¦ в лабораторных ¦ А/кв. м ¦ ¦ ¦ ¦ условиях ¦ условиях ¦ ¦ ¦ +-----+--------------+----------------+-------------+------------+ +-----+--------------+----------------+-------------+------------+ +-----+--------------+----------------+-------------+------------+ ------+--------------+----------------+-------------+------------- Акт составила комиссия в составе: __________________________________________ (должность, Ф.И.О., подпись) __________________________________________ (должность, Ф.И.О., подпись) __________________________________________ (должность, Ф.И.О., подпись) __________________________________________ (должность, Ф.И.О., подпись)
Источник - Постановление Госгортехнадзора России от 09.07.2001 № 28
Похожие документы
- Акт результатов обследования лесных селекционно-семеноводческих объектов
- Акт ревизии ценностей
- Акт ревизии хранимых в фонде цифровой картографической продукции материалов и данных
- Акт ревизии наличных денежных средств, ценных бумаг и других ценностей, хранящихся в кассе. Форма № 52 (для использования в финансово-хозяйственной деятельности Вооруженных Сил Российской Федерации)
- Акт ревизии наличных денежных средств (образец заполнения)
