Акт регистрации объемов добычи (вылова) водных биологических ресурсов и произведенной из них рыбной и иной продукции при выгрузке в морском порту (месте доставки)
Приложение N 4 к Административному регламенту (п. 45) Федеральной службы безопасности Российской Федерации по исполнению государственной функции по осуществлению государственного контроля в сфере охраны морских биологических ресурсов
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА БЕЗОПАСНОСТИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ____________________________________________ (наименование пограничного органа) АКТ N _____ регистрации объемов добычи (вылова) водных биологических ресурсов и произведенной из них рыбной и иной продукции при выгрузке в морском порту (месте доставки) __ ______________ 20__ г. _________________________________ (место составления акта: пункт выгрузки) Настоящий акт составлен в том, что при проверке выгрузки ___________________________________________________________________________ (тип и название судна, бортовой номер и судовладелец, капитан судна, порт приписки) ___________________________________________________________________________ в период с _______________________________ по _____________________________ (дата и время начала и окончания выгрузки) зарегистрирован следующий объем добычи (вылова) водных биологических ресурсов и произведенной из них рыбной и иной продукции: 1. В период с ____________________ по __________________ в соответствии с разрешением на добычу (вылов) водных биологических ресурсов ___________________________________________________________________________ (N разрешения, кем и когда выдано, вид рыболовства, тип и название судна, с которого ___________________________________________________________________________ перегружены водные биологические ресурсы, произведенная из них рыбная и иная продукция, ___________________________________________________________________________ бортовой номер и капитан судна, порт приписки, сведения о пользователе (наименование, адрес) --------------------------------------------------------------------------- ¦ N ¦ Вид ¦ Вес ¦ Коэффициент ¦ Объем ¦ Район ¦ Сроки ¦ ¦п/п¦продукции ¦(нетто),¦ пересчета ¦использованного¦ добычи ¦добычи ¦ ¦ ¦ ¦ кг ¦ готовой ¦ сырца, кг ¦ (зона, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ продукции в ¦ ¦ подзона) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ сырец ¦ ¦ ¦ ¦ +---+----------+--------+-------------+---------------+-----------+-------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+----------+--------+-------------+---------------+-----------+-------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+----------+--------+-------------+---------------+-----------+-------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+----------+--------+-------------+---------------+-----------+-------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+----------+--------+-------------+---------------+-----------+-------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ----+----------+--------+-------------+---------------+-----------+-------- 2. В период с __________________ по ____________________ в соответствии с разрешением на добычу (вылов) водных биологических ресурсов ___________________________________________________________________________ (N разрешения, кем и когда выдано, вид рыболовства, тип и название судна, с которого ___________________________________________________________________________ перегружены водные биологические ресурсы, произведенная из них рыбная и иная продукция, ___________________________________________________________________________ бортовой номер и капитан судна, порт приписки, сведения о пользователе (наименование, адрес) --------------------------------------------------------------------------- ¦ N ¦ Вид ¦ Вес ¦ Коэффициент ¦ Объем ¦ Район ¦ Сроки ¦ ¦п/п¦продукции ¦(нетто),¦ пересчета ¦использованного¦ добычи ¦добычи ¦ ¦ ¦ ¦ кг ¦ готовой ¦ сырца, кг ¦ (зона, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ продукции в ¦ ¦ подзона) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ сырец ¦ ¦ ¦ ¦ +---+----------+--------+-------------+---------------+-----------+-------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+----------+--------+-------------+---------------+-----------+-------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+----------+--------+-------------+---------------+-----------+-------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+----------+--------+-------------+---------------+-----------+-------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+----------+--------+-------------+---------------+-----------+-------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ----+----------+--------+-------------+---------------+-----------+-------- 3. В период с __________________ по ____________________ в соответствии с разрешением на добычу (вылов) водных биологических ресурсов ___________________________________________________________________________ (N разрешения, кем и когда выдано, вид рыболовства, тип и название судна, с которого ___________________________________________________________________________ перегружены водные биологические ресурсы, произведенная из них рыбная и иная продукция, ___________________________________________________________________________ бортовой номер и капитан судна, порт приписки, сведения о пользователе (наименование, адрес) --------------------------------------------------------------------------- ¦ N ¦ Вид ¦ Вес ¦Коэффициент ¦ Объем ¦ Район ¦ Сроки ¦ ¦п/п¦продукции ¦(нетто),¦ пересчета ¦использованного¦ добычи ¦добычи ¦ ¦ ¦ ¦ кг ¦ готовой ¦ сырца, кг ¦ (зона, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦продукции в ¦ ¦ подзона) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ сырец ¦ ¦ ¦ ¦ +---+----------+--------+------------+---------------+------------+-------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+----------+--------+------------+---------------+------------+-------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+----------+--------+------------+---------------+------------+-------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+----------+--------+------------+---------------+------------+-------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+----------+--------+------------+---------------+------------+-------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ----+----------+--------+------------+---------------+------------+-------- ___________________________________________________________________________ (должность) (подпись) (фамилия, инициалы) ___________________________________________________________________________ (должность) (подпись) (фамилия, инициалы) _______________________________________________ (подпись) (фамилия, инициалы капитана судна)
Источник - Приказ ФСБ России от 25.12.2012 № 675
Похожие документы
- Акт разграничения балансовой принадлежности электросетей и эксплуатационной ответственности сторон (приложение к договору поставки газа для обеспечения коммунально-бытовых нужд граждан)
- Акт разграничения эксплуатационной ответственности сторон (приложение к договору поставки горячей воды)
- Акт приема-передачи энергетических ресурсов (приложение к договору поставки энергетических ресурсов)
- Акт приемки-передачи алкогольной и спиртосодержащей пищевой продукции (приложение к договору поставки алкогольной и спиртосодержащей пищевой продукции)
- Акт приемки-передачи цветов по договору поставки (приложение к договору поставки цветов)
