Акт проверки подразделения ОАО "РЖД" (примерная форма)

Приложение 1 к Правилам проведения метрологического надзора в ОАО "РЖД"

Примерная форма

                               АКТ ПРОВЕРКИ
______________________________________________________________
(наименование подразделения ОАО "РЖД")

В период с "__" ____________ по "__" _____________ 20__ г. на основании
___________________________________________________________________________
(наименование, дата и номер распоряжения о проверке)
комиссия в составе:
председатель комиссии _________________________________________________
(должность, Ф.И.О.)
члены комиссии:
_______________________________
(должность, Ф.И.О.)
_______________________________
(должность, Ф.И.О.)
провела проверку
___________________________________________________________________________
(направления проверки, предусмотренные техническим заданием:
___________________________________________________________________________
состояние и применение средств измерений, аттестованные методики
измерений и т.п.)
При проверке установлено:

---------------------------------------------------------------------------
¦         Проверяемые объекты, характеристики         ¦Заключение комиссии¦
+-----------------------------------------------------+-------------------+
¦                          1                          ¦         2         ¦
+-----------------------------------------------------+-------------------+
¦1. Состояние рабочих средств измерений               ¦                   ¦
+-----------------------------------------------------+-------------------+
¦2. Состояние эталонов                                ¦                   ¦
+-----------------------------------------------------+-------------------+
¦3. Состояние методик измерений                       ¦                   ¦
+-----------------------------------------------------+-------------------+
¦4. ...                                               ¦                   ¦
------------------------------------------------------+--------------------

ВЫВОДЫ
Комиссия установила ___________________________________________________
(оценка состояния метрологического обеспечения,
в т.ч. деятельности метрологической службы)
Комиссия предлагает:
___________________________________________________________________________
(предложения по устранению недостатков и совершенствованию
метрологического обеспечения)

Председатель комиссии _________________   _____________________________
(подпись)                 (Ф.И.О.)

Члены комиссии:
_______________   ____________________
(подпись)            (Ф.И.О.)
_______________   ____________________
(подпись)            (Ф.И.О.)

С актом ознакомлен: ___________________________________________________
(должность руководителя проверяемого
подразделения ОАО "РЖД")
_______________   ____________________
(подпись)            (Ф.И.О.)

Источник - Распоряжение ОАО "РЖД" от 15.07.2011 № 1551р