Акт приемочной комиссии о завершении переустройства и (или) перепланировки жилого (нежилого) помещения в Егорьевском муниципальном районе Московской области. Вариант 2

Приложение N 5 к Регламенту по предоставлению муниципальной услуги "Прием заявлений и выдача документов о согласовании переустройства и (или) перепланировки жилого помещения"

АКТ ПРИЕМОЧНОЙ КОМИССИИ О ЗАВЕРШЕНИИ ПЕРЕУСТРОЙСТВА И (ИЛИ) ПЕРЕПЛАНИРОВКИ ЖИЛОГО (НЕЖИЛОГО) ПОМЕЩЕНИЯ

от "____" ____________ 20____ г.     ______________________________________
(местонахождение объекта)

ПРИЕМОЧНАЯ КОМИССИЯ
В составе:
___________________________________________________________________________
УСТАНОВИЛА:
1. Заявителем:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(ФИО лица, являющегося инициатором работ
по переустройству, перепланировке помещения)
предъявлено   к   приемке   после  переустройства  и  (или)  перепланировки
помещение, расположенное по адресу:
___________________________________________________________________________
2. Переустройство, перепланировка помещения  произведены  на основании:
___________________________________________________________________________
3.  Проект  переустройства  и  (или)  перепланировки  жилого  помещения
разработан:
___________________________________________________________________________
(наименование проектной организации)
4.    Переустройство    и   (или)   перепланировка   жилого   помещения
осуществлялись:
___________________________________________________________________________
(самостоятельными силами с привлечением подрядной
организации, наименование подрядной организации)
РЕШИЛА:
Выполненные  ремонтно-строительные  работы  по  переустройству  и (или)
перепланировке помещения
___________________________________________________________________________
(соответствуют/не соответствуют проекту переустройства
и (или) перепланировки помещения)

(подписи членов комиссии)

Источник - Постановление администрации Егорьевского муниципального района МО от 29.02.2012 № 726