Акт приема-передачи радиоактивных отходов

Приложение к Положению о передаче радиоактивных отходов на захоронение, в том числе радиоактивных отходов, образовавшихся при осуществлении деятельности, связанной с разработкой, изготовлением, испытанием, эксплуатацией и утилизацией ядерного оружия и ядерных энергетических установок военного назначения

Форма

                            АКТ ПРИЕМА-ПЕРЕДАЧИ
радиоактивных отходов
N ___ от "__" ___________ 20__ г.

Организация _______________________________________________________________
Специализированная организация, через которую осуществлялась передача _____
Национальный оператор _____________________________________________________

---------------------------------------------------------------------------
N ¦Тип упаковки¦Номер     ¦Номер   ¦Объем   ¦Номер     ¦Категория¦Актив-
п/п¦с радио-    ¦упаковки с¦паспорта¦радиоак-¦пломбиро- ¦радиоак- ¦ность
¦активными   ¦радиоак-  ¦радиоак-¦тивных  ¦вочного   ¦тивных   ¦(Бк)
¦отходами    ¦тивными   ¦тивных  ¦отходов ¦устройства¦отходов  ¦
¦            ¦отходами  ¦отходов ¦(куб. м)¦          ¦         ¦
¦            ¦          ¦        ¦ 1      ¦          ¦         ¦
----+------------+----------+--------+--------+----------+---------+-------
1  ¦     2      ¦    3     ¦   4    ¦   5    ¦    6     ¦    7    ¦  8
----+------------+----------+--------+--------+----------+---------+-------
¦            ¦          ¦        ¦        ¦          ¦         ¦
----+------------+----------+--------+--------+----------+---------+-------
¦            ¦          ¦        ¦        ¦          ¦         ¦
----+------------+----------+--------+--------+----------+---------+-------

Переданы следующие документы:

---------------------------------------------------------------------------
N ¦    Наименование документа    ¦Номер документа ¦  Количество листов
п/п¦                              ¦                ¦
----+------------------------------+----------------+----------------------
¦                              ¦                ¦
----+------------------------------+----------------+----------------------
¦                              ¦                ¦
----+------------------------------+----------------+----------------------

СДАЛ __________________________ ______________________________ ____________
(наименование организации) (подпись уполномоченного лица)   (ф.и.о.)

МП                      "__" ___________ 20__ г.

Специализированная
организация        ________________ __________________________ ____________
(наименование    (подпись уполномоченного    (ф.и.о.)
организации)            лица)

МП                      "__" ___________ 20__ г.

ПРИНЯЛ _________________________ _____________________________ ____________
(наименование        (подпись уполномоченного лица)   (ф.и.о.)
национального оператора)

МП                      "__" ___________ 20__ г.

Источник - Постановление Правительства РФ от 10.09.2012 № 899