Акт по результатам инспекционной проверки по контролю за порядком предоставления социальных гарантий ветеранам Великой Отечественной войны и боевых действий

Приложение к Приказу Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития от 18 октября 2006 г. N 2332-Пр/06

      Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения
и социального развития

Акт
по результатам инспекционной проверки по контролю
за порядком предоставления социальных гарантий
ветеранам Великой Отечественной
войны и боевых действий

"__" __________________ 200_ г.       ________________________
(дата составления акта)               (место составления акта)

В  соответствии  с приказом Руководителя Федеральной службы по
надзору   в   сфере   здравоохранения   и   социального   развития
от "__" __________ 2006 г. N ___ проведена инспекционная проверка:

__________________________________________________________________
(указать цели, задачи и предмет, даты начала и окончания
проводимой инспекционной проверки)
__________________________________________________________________

Инспекционная группа в составе:
__________________________________        ________________________
(должность, место работы              (Фамилия, имя, отчество)
руководителя инспекционной группы)

__________________________________        ________________________
(должность, место работы члена        (Фамилия, имя, отчество)
инспекционной группы)

__________________________________        ________________________
(должность, место работы члена        (Фамилия, имя, отчество)
инспекционной группы)

Вводная часть:
__________________________________________________________________
(указать наименование проверяемого юридического лица;
юридический адрес; фамилию, имя, отчество, должность
представителя юридического лица, информацию о деятельности
организации, по отношению которой проводилась
инспекционная проверка)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

В ходе инспекционной проверки установлено:

------------------------------------------------------------------
¦                               ¦Ветеранов ¦в том ¦Ветера-¦Вете- ¦
¦                               ¦   ВОВ    ¦числе:¦нов ВОВ¦ранов ¦
¦                               ¦ и боевых ¦      ¦       ¦боевых¦
¦                               ¦ действий ¦      ¦       ¦дейст-¦
¦                               ¦    на    ¦      ¦       ¦вий   ¦
¦                               ¦01.01.2006¦      ¦       ¦      ¦
+-------------------------------+----------+------+-------+------+
¦Всего:                         ¦          ¦      ¦       ¦      ¦
+-------------------------------+----------+------+-------+------+
¦Пролечено в течение 2006 года: ¦          ¦      ¦       ¦      ¦
+-------------------------------+----------+------+-------+------+
¦в том числе:                   ¦          ¦      ¦       ¦      ¦
+-------------------------------+----------+------+-------+------+
¦в госпиталях ветеранов войн    ¦          ¦      ¦       ¦      ¦
+-------------------------------+----------+------+-------+------+
¦в федеральных центрах          ¦          ¦      ¦       ¦      ¦
+-------------------------------+----------+------+-------+------+
¦оказана высокотехнологичная    ¦          ¦      ¦       ¦      ¦
¦медицинская помощь             ¦          ¦      ¦       ¦      ¦
+-------------------------------+----------+------+-------+------+
¦Количество жалоб, поступивших в¦          ¦      ¦       ¦      ¦
¦Управления Росздравнадзора по  ¦          ¦      ¦       ¦      ¦
¦субъекту Российской Федерации  ¦          ¦      ¦       ¦      ¦
¦на качество медицинской помощи ¦          ¦      ¦       ¦      ¦
+-------------------------------+----------+------+-------+------+
¦Осуществлено проверок за       ¦          ¦      ¦       ¦      ¦
¦качеством оказания медицинской ¦          ¦      ¦       ¦      ¦
¦помощи Управлением             ¦          ¦      ¦       ¦      ¦
¦Росздравнадзора по субъекту    ¦          ¦      ¦       ¦      ¦
¦Российской Федерации           ¦          ¦      ¦       ¦      ¦
+-------------------------------+----------+------+-------+------+
¦Нуждалось в обеспечении        ¦          ¦      ¦       ¦      ¦
¦санаторно-курортным лечением по¦          ¦      ¦       ¦      ¦
¦медицинским показаниям на      ¦          ¦      ¦       ¦      ¦
¦01.01.2006                     ¦          ¦      ¦       ¦      ¦
+-------------------------------+----------+------+-------+------+
¦Обеспечено санаторно-курортным ¦          ¦      ¦       ¦      ¦
¦лечением при наличии медицин-  ¦          ¦      ¦       ¦      ¦
¦ских показаний на 01.01.2007   ¦          ¦      ¦       ¦      ¦
+-------------------------------+----------+------+-------+------+
¦Нуждалось в обеспечении проте- ¦          ¦      ¦       ¦      ¦
¦зами (кроме зубных протезов)   ¦          ¦      ¦       ¦      ¦
¦и протезно-ортопедическими     ¦          ¦      ¦       ¦      ¦
¦изделиями на 01.01.2006        ¦          ¦      ¦       ¦      ¦
+-------------------------------+----------+------+-------+------+
¦Обеспечено протезами (кроме    ¦          ¦      ¦       ¦      ¦
¦зубных протезов) и протезно-   ¦          ¦      ¦       ¦      ¦
¦ортопедическими изделиями на   ¦          ¦      ¦       ¦      ¦
¦01.01.2007                     ¦          ¦      ¦       ¦      ¦
+-------------------------------+----------+------+-------+------+
¦Нуждалось в обеспечении спец-  ¦          ¦      ¦       ¦      ¦
¦автотранспортом по медицинским ¦          ¦      ¦       ¦      ¦
¦показаниям на 01.01.2006       ¦          ¦      ¦       ¦      ¦
+-------------------------------+----------+------+-------+------+
¦Обеспечено спецавтотранспортом ¦          ¦      ¦       ¦      ¦
¦по медицинским показаниям на   ¦          ¦      ¦       ¦      ¦
¦01.01.2007                     ¦          ¦      ¦       ¦      ¦
+-------------------------------+----------+------+-------+------+
¦Нуждается в обеспечении спец-  ¦          ¦      ¦       ¦      ¦
¦автотранспортом по медицинским ¦          ¦      ¦       ¦      ¦
¦показаниям на 01.01.2007       ¦          ¦      ¦       ¦      ¦
+-------------------------------+----------+------+-------+------+
¦Нуждалось в улучшении жилищных ¦          ¦      ¦       ¦      ¦
¦условий на 01.01.2006          ¦          ¦      ¦       ¦      ¦
+-------------------------------+----------+------+-------+------+
¦Улучшили жилищные условия на   ¦          ¦      ¦       ¦      ¦
¦01.01.2007                     ¦          ¦      ¦       ¦      ¦
+-------------------------------+----------+------+-------+------+
¦Нуждается в улучшении жилищных ¦          ¦      ¦       ¦      ¦
¦условий на 01.01.2007          ¦          ¦      ¦       ¦      ¦
+-------------------------------+----------+------+-------+------+
¦Нуждалось в установке квартир- ¦          ¦      ¦       ¦      ¦
¦ного телефона на 01.01.2006    ¦          ¦      ¦       ¦      ¦
+-------------------------------+----------+------+-------+------+
¦Установлено квартирных         ¦          ¦      ¦       ¦      ¦
¦телефонов на 01.01.2007        ¦          ¦      ¦       ¦      ¦
--------------------------------+----------+------+-------+-------

__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(указать сведения о результатах инспекционной проверки; при
проведении проверки обратить особое внимание на наличие
нормативных правовых актов субъекта Российской Федерации,
определяющих формы предоставления указанных мер социальной
поддержки; организацию медицинского обеспечения указанной
категории граждан; обеспечение протезами (кроме зубных протезов) и
протезно-ортопедическими изделиями; обеспечение жильем граждан,
имеющих право на указанные меры социальной поддержки, вставших на
учет до 01.01.2005; выполнение Постановления Правительства
Российской Федерации от 30 июля 1994 г. N 890 "О государственной
поддержкуразвития медицинской промышленности и улучшения
обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными
средствами и изделиями медицинского назначения"; в том числе о
выявленных нарушениях)

Выводы:

__________________________________________________________________
(по результатам инспекционной проверки)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

Предложения:

__________________________________________________________________
(по результатам инспекционной проверки)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

Подписи членов инспекционной группы:

_____________________  ____________   ________________________
(должность, место      (подпись)    (Фамилия, имя, отчество)
работы руководителя
инспекционной группы)

_____________________  ____________   ________________________
(должность, место      (подпись)    (Фамилия, имя, отчество)
работы члена
инспекционной группы)

_____________________  ____________   ________________________
(должность, место      (подпись)    (Фамилия, имя, отчество)
работы члена
инспекционной группы)

__________________________________________________________________
(указать   сведения  об  ознакомлении  с  Актом  инспекционной
проверки  представителя  юридического  лица, присутствовавшего при
проведении инспекционной проверки, его подпись)

Настоящий  Акт  составлен  в  двух экземплярах. Один экземпляр
передан:
__________________________________________________________________
(указать   фамилию,  имя,  отчество,  должность  представителя
юридического лица  (полное  наименование),  получившего  настоящий
Акт  по результатам  инспекционной проверки)

К  Акту  прилагаются  документы  или  их  копии,  связанные  с
результатами инспекционной проверки.

Источник - Приказ Росздравнадзора от 18.10.2006 № 2332-ПР/06