Акт об уничтожении безвозмездно изъятых водных биологических ресурсов и (или) продуктов их переработки, включая икру (образец)
Приложение N 3 к Приказу Росрыболовства от 19 октября 2009 г. N 934
ОБРАЗЕЦ
ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНТСТВО ПО РЫБОЛОВСТВУ ___________________________________________________________________________ (наименование территориального органа) АКТ N _________ об уничтожении безвозмездно изъятых водных биологических ресурсов и (или) продуктов их переработки, включая икру ______________ 20__ г. ________________________________ (место составления акта) 1. Должность, фамилия, имя, отчество должностного лица, составившего акт: ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 2. Сведения о понятых (если таковые имеются) 1 : _________________________ (Ф.И.О., место ___________________________________________________________________________ жительства) ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 3. Сведения о лице, у которого изъяты водные биологические ресурсы и (или) продукты их переработки, включая икру: ____________________________________ ___________________________________________________________________________ (Ф.И.О., год и место рождения, документ, удостоверяющий личность, ___________________________________________________________________________ должность и место работы, место жительства) ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 4. Виды водных биологических ресурсов и (или) продуктов их переработки, включая икру, и их количество: ___________________________________________________________________________ (указать виды, количество цифрами и прописью) ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 5. Дата, время и место уничтожения водных биологических ресурсов и (или) продуктов их переработки, включая икру ____________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 6. Способ уничтожения водных биологических ресурсов и (или) продуктов их переработки, включая икру: ________________________________________________ 7. Замечания должностного лица, составившего акт: _________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 8. Подпись должностного лица, составившего акт: _______________ М.П. (при наличии печати у должностного лица) Подписи понятых: ______________________ Подпись лица, у которого изъяты ______________________ водные биологические ресурсы и ______________________ (или) продукты их переработки, включая икру: __________________ 9. Отметка об отказе лица, у которого изъяты водные биологические ресурсы и (или) продукты их переработки, включая икру, подписывать акт: ___________ ___________________________________________________________________________
1 В случае отсутствия понятых делается запись о применении фото- и киносъемки, видеозаписи с указанием даты и времени проведения съемки (записи).
Источник - Приказ Росрыболовства от 19.10.2009 № 934
Похожие документы
- Акт приема-передачи изъятых вещей и документов на хранение по делу об административном правонарушении (образец)
- Акт приема-передачи материалов и данных в фонд цифровой картографической продукции
- Акт приема-передачи в аренду нежилого помещения, расположенного на территории г. Пущино Московской области
- Акт приема-передачи векселя на хранение для последующей передачи (во исполнение мирового соглашения, утвержденного судом)
- Акт приема-передачи жилого помещения городского поселения Павловский Посад Московской области