Акт об обнаружении недостачи продукции (товара) при вскрытии автофургона/контейнера

_____________________________
(наименование грузополучателя)

_____________________________
(адрес грузополучателя)

АКТ
об обнаружении недостачи груза
при вскрытии автофургона/контейнера

"___"__________ ____ г.

Место составления акта: ______________________________________
На основании приказа Грузополучателя от "___"________ _____ г.
N ______ Комиссия в составе ______________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
произвела вскрытие автофургона/контейнера за N __________________,
поступившего по ____________________ накладной N _________________
от "___"__________ ____ г.

Грузополучатель ______________________________________________
Грузоотправитель _____________________________________________
Перевозчик ___________________________________________________
Пункт отправления ____________________________________________
Пункт назначения _____________________________________________
Отправка N ___________________________________________________
Дата приема груза к перевозке "___"_________________ ______ г.
Дата подачи автофургона/контейнера под разгрузку _____________
_________________________________________________________________.

При вскрытии и разгрузке установлено:
1. Состояние вагона (контейнера, автофургона) ________________
_________________________________________________________________.
2.  Груз выгружен из _________________________________________
(автофургона, контейнера)

на/в _______________________________, полностью обеспечивающий(ее)
(склад, хранилище)

ее сохранность.
3. Состояние груза.

------------------------------------------------------------------
¦N  ¦Наиме-¦Ед. ¦Чис-¦В    ¦Недос-¦Нали-   ¦масса   ¦масса¦Приме-¦
¦п/п¦нова- ¦изм.¦лит-¦нали-¦тача/ ¦чие и   ¦брутто/ ¦нетто¦чания ¦
¦   ¦ние   ¦    ¦ся  ¦чии  ¦избы- ¦коли-   ¦масса   ¦     ¦      ¦
¦   ¦груза ¦    ¦по  ¦     ¦ток   ¦чество  ¦тары    ¦     ¦      ¦
¦   ¦      ¦    ¦нак-¦     ¦      ¦запорно-¦(ваго-  ¦     ¦      ¦
¦   ¦      ¦    ¦лад-¦     ¦      ¦пломби- ¦на, кон-¦     ¦      ¦
¦   ¦      ¦    ¦ной ¦     ¦      ¦ровоч-  ¦тейнера,¦     ¦      ¦
¦   ¦      ¦    ¦    ¦     ¦      ¦ных уст-¦авто-   ¦     ¦      ¦
¦   ¦      ¦    ¦    ¦     ¦      ¦ройств  ¦фургона)¦     ¦      ¦
+---+------+----+----+-----+------+--------+--------+-----+------+
¦   ¦      ¦    ¦    ¦     ¦      ¦        ¦        ¦     ¦      ¦
¦   ¦      ¦    ¦    ¦     ¦      ¦        ¦        ¦     ¦      ¦
----+------+----+----+-----+------+--------+--------+-----+-------

Подписи лиц, участвовавших в составлении акта:

__________________                      ______________________
(подпись)                                  (фамилия)

__________________                      ______________________
(подпись)                                  (фамилия)

__________________                      ______________________
(подпись)                                  (фамилия)

Источник - Кабанов О.М.