Акт о выполненных работах по авиационному обслуживанию. Форма № 3

Приложение 3 к Инструкции по авиационной охране лесов

Форма N 3

                               АКТ
О ВЫПОЛНЕННЫХ РАБОТАХ ПО АВИАЦИОННОМУ ОБСЛУЖИВАНИЮ
ЗА __________________ МЕСЯЦ 19__ Г.

"__" __________ 19__ г. Мы,  нижеподписавшиеся,  представитель
Авиации __________________________________________________________
с одной стороны и представитель Заказчика ________________________
____________________________ с другой стороны, составили настоящий
акт о том, что самолет, вертолет, ________________________________
N ________________________________,  арендованный в соответствии с
договором N _______ от "__" ___________ 19__ г.
_________________________________________________________________.
(наименование организации Заказчика)
с _______ на _______ следующее количество часов.

------------------------------------------------------------------
¦ N ¦ Дата выполнения ¦ Номер ¦  Налет  ¦  Маршрут  ¦ Примечание ¦
¦п/п¦     полета      ¦заявки +---------+  (район   ¦            ¦
¦   ¦                 ¦       ¦час.¦мин.¦  полетов) ¦            ¦
+---+-----------------+-------+----+----+-----------+------------+
¦   ¦                 ¦       ¦    ¦    ¦           ¦            ¦
+---+-----------------+-------+----+----+-----------+------------+
¦   ¦                 ¦       ¦    ¦    ¦           ¦            ¦
+---+-----------------+-------+----+----+-----------+------------+
¦   ¦                 ¦       ¦    ¦    ¦           ¦            ¦
----+-----------------+-------+----+----+-----------+-------------

(Оборотная сторона бланка акта)

------------------------------------------------------------------
¦ N ¦ Дата выполнения ¦ Номер ¦  Налет  ¦  Маршрут  ¦ Примечание ¦
¦п/п¦     полета      ¦заявки +---------+  (район   ¦            ¦
¦   ¦                 ¦       ¦час.¦мин.¦ полетов)  ¦            ¦
+---+-----------------+-------+----+----+-----------+------------+
¦   ¦                 ¦       ¦    ¦    ¦           ¦            ¦
+---+-----------------+-------+----+----+-----------+------------+
¦   ¦                 ¦       ¦    ¦    ¦           ¦            ¦
+---+-----------------+-------+----+----+-----------+------------+
¦   ¦                 ¦       ¦    ¦    ¦           ¦            ¦
----+-----------------+-------+----+----+-----------+-------------

Итого ______________________ летных часов _____________ мин.
(подпись)

В том числе по группам районов:

------------------------------------------------------------------
¦ N ¦ Группа районов ¦ Тип самолета, ¦ Налет ¦ Тариф за  ¦ Сумма ¦
¦п/п¦                ¦   вертолета   ¦ часов ¦ 1 летный  ¦       ¦
¦   ¦                ¦               ¦       ¦ час, руб. ¦       ¦
+---+----------------+---------------+-------+-----------+-------+
¦   ¦                ¦               ¦       ¦           ¦       ¦
+---+----------------+---------------+-------+-----------+-------+
¦   ¦                ¦               ¦       ¦           ¦       ¦
+---+----------------+---------------+-------+-----------+-------+
¦   ¦                ¦               ¦       ¦           ¦       ¦
----+----------------+---------------+-------+-----------+--------

Всего:

Стоимость выполненных работ составляет _______________________
__________________________________________________________________
(всего прописью)

Для нужд Авиации арендованный самолет (вертолет) использовался
_____________________________ самолето-суток.

Для нужд Заказчика и исчисления  гарантийного  налета  самолет
(вертолет) использовался _________________ самолето-суток.

Представитель Авиации             Представитель Заказчика

"__" _________ 19__ г.            "__" ___________ 19__ г.

Источник - Приказ Рослесхоза от 22.09.1997 № 122