Акт о вводе в опытную эксплуатацию средств железнодорожной связи. Форма № 4
Приложение Д к Стандарту ОАО "РЖД" "Средства железнодорожной связи. Порядок разработки, испытаний, приемки и регистрации". СТО РЖД 1.18.001-2008
(обязательное)
Форма 4
УТВЕРЖДАЮ _____________________________________ должность руководителя и наименование _____________________________________ предприятия, на котором проводится _____________________________________ опытная эксплуатация _________________ ___________________ личная подпись расшифровка подписи _____________________________________ дата АКТ о вводе в опытную эксплуатацию Комиссия, назначенная распоряжением ___________________________________ наименование ___________________________________________________________________________ предприятия, распоряжением которого назначены эксплуатационные испытания N __________ от______________, рассмотрев _________________________________ наименование и обозначение _______________, установленного на ______________________________________, средства связи, участок, станция, железная дорога техническую документацию, представленные __________________________________ наименование __________________________________________________________________________, предприятия-Разработчика (Изготовителя) и результаты эксплуатационных испытаний, при вводе в опытную эксплуатацию, проведенных в соответствии с ______________________________________________ наименование и обозначение программы ____________________ (ПМЭ/ПМКЭ) и методики испытаний в период с ____________ по ________________, дата дата считает, что: 1. ______________________________________ соответствует требованиям ТЗ, наименование средства связи ТУ (проекта ТУ) и ПМКЭ (ПМЭ) с учетом замечаний, приведенных в Ведомости замечаний и предложений. 2. Установка и монтаж средства связи на опытном участке выполнены в соответствии с проектом и с соблюдением ПТЭ и Правил техники безопасности. Оборудование опытного участка соответствует требованиям пожарной и санитарно-эпидемиологической безопасности. 3. ___________________________________________________________ выдержало наименование и обозначение средства связи испытания и может быть введено в опытную эксплуатацию на опытном участке ______________________________________ только после устранения недостатков, участок, станция, железная дорога отмеченных в Ведомости замечаний и предложений и препятствующих вводу в опытную эксплуатацию. Выводы: 1. __________________________________________________ ввести в опытную наименование и обозначение средства связи эксплуатацию на ______________________________________ с __________________ участок, станция, железная дорога дата или после устранения недостатков, отмеченных в Ведомости замечаний и предложений, препятствующих вводу средств связи в опытную эксплуатацию. 2. Установить срок опытной эксплуатации ______________________ месяцев. не менее 1 месяца Приложения: 1. Протокол эксплуатационных испытаний при вводе в опытную эксплуатацию от _________________________. дата 2. Ведомость замечаний и предложений по результатам эксплуатационных испытаний при вводе в опытную эксплуатацию от ____________________________. дата 3. Протокол стендовых испытаний от ___________________________________. дата Председатель комиссии _____________ ______________ _________________ должность, личная подпись Фамилия И.О. предприятие Члены комиссии _____________ ______________ _________________ должность, личная подпись Фамилия И.О. предприятие ______________ номер страницы
Источник - Распоряжение ОАО "РЖД" от 30.09.2008 № 2056р
![, заглавная страница](documents/i/39293_.gif)
Похожие документы
- Акт о браке на производстве (образец заполнения)
- Акт о браке на производстве (образец заполнения). Вариант 2
- Акт о браке на производстве
- Акт о бое, ломе и утрате посуды и приборов. Унифицированная форма № ОП-8 (образец заполнения)
- Акт о бое, ломе и утрате посуды и приборов. Унифицированная форма № ОП-8 (образец заполнения). Вариант 2