Акт о результатах оперативной, целевой и комплексной проверки деятельности организации на соответствие требованиям к обеспечению промышленной безопасности опасных производственных объектов
Приложение N 1 к Инструкции об организации и осуществлении надзора и контроля за обеспечением безопасности при производстве, транспортировании, хранении и применении взрывчатых материалов РД-14-02-2006
ФОРМА АКТА О РЕЗУЛЬТАТАХ ПРОВЕРКИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОРГАНИЗАЦИИ
ГЕРБ РФ ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО ЭКОЛОГИЧЕСКОМУ, ТЕХНОЛОГИЧЕСКОМУ И АТОМНОМУ НАДЗОРУ __________________________________________________________________ (полное наименование территориального органа) АКТ о результатах проверки деятельности __________________________________________________________________ (полное наименование проверенной организации) по _______________________________________________________________ (вид деятельности согласно выданной лицензии или выданному разрешению) _____________________________ _______________________ (название населенного пункта) (число, месяц, год) На основании _________________________________________________ (дата и номер приказа, распоряжения, которым __________________________________________________________________ предусмотрена проверка, наименование органа или должности лица, __________________________________________________________________ подписавшего соответствующий приказ, распоряжение) комиссия (группа проверки) в составе _____________________________ (должности, фамилии, инициалы __________________________________________________________________ председателя комиссии, (старшего группы проверки) и членов __________________________________________________________________ комиссии (группы проверки)) руководствуясь Рабочей программой проверки, утвержденной _________ (дата __________________________________________________________________ утверждения, должность лица, утвердившего программу, __________________________________________________________________ его фамилия и инициалы) в период с ___________ по _______________ в присутствии __________ (дата начала (дата окончания проверки) проверки) __________________________________________________________________ (должности, фамилии, инициалы представителей проверенной __________________________________________________________________ организации) провела комплексную (целевую, оперативную) проверку деятельности вышеуказанной организации по _____________________________________ (вид деятельности согласно выданной __________________________________________________________________ лицензии или выданному разрешению) В период проверки в организации проводились работы _______________ (указать виды __________________________________________________________________ проводившихся работ, и на каких объектах они осуществлялись) Проверкой установлено: 1. В части выполнения положений и требований документов, составляющих нормативно-правовую базу деятельности по обеспечению безопасности опасных производственных объектов: __________________________________________________________________ (изложить сведения о выполнении проверенной организацией положений законодательных актов, актов Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации, иных нормативных правовых актов, устанавливающих требования к обеспечению промышленной безопасности опасных производственных объектов, а также о выполнении обязательных для соответствующих организаций требований нормативных правовых актов и руководящих документов Федеральной службы по экологическому, технологическому и атомному надзору; указать недостатки) 2. В части соблюдения условий действия лицензий и разрешений На осуществляемую организацией деятельность в области промышленной безопасности: __________________________________________________________________ (изложить сведения о степени соблюдения условий действия лицензий и разрешений с указанием допущенных организацией отступлений от этих условий; указать недостатки) 3. В части наличия требующихся внутренних организационно- распорядительных и нормативных технических документов, регламентирующих деятельность организации по обеспечению безопасности опасных производственных объектов (включая деятельность по производственному контролю) и выполнения требований этих документов: __________________________________________________________________ (изложить сведения о соответствии или несоответствии перечня имеющихся в организации внутренних организационно-распорядительных и нормативно-технических документов требующейся номенклатуре документов; привести сведения о наличии документов по организации производственного контроля за соблюдением требований промышленной безопасности; дать оценку степени выполнения требований вышеуказанных документов на практике; указать недостатки) 4. В части профилактической работы по предупреждению аварийности и производственного травматизма: __________________________________________________________________ (изложить сведения об имевших место со времени проведения предыдущей проверки случаев аварий, инцидентов, производственного травматизма, причинах их возникновения согласно актам технического расследования, о профилактической работе по предупреждению указанных случаев, в том числе об организации и осуществлении подготовки и аттестации работников в области промышленной безопасности, действующей системе их инструктирования по мерам безопасности и ее практической реализации) 5. В части выявленных нарушений требований промышленной безопасности опасных производственных объектов: __________________________________________________________________ (в части выявленных нарушений, отмеченных в предписаниях, выданных в процессе проверки и/или по ее окончании, дать ссылку на соответствующие предписания; в части выявленных нарушений, устраненных в процессе проверки, указать существо каждого из них) 6. Выводы по результатам проверки: __________________________________________________________________ (кратко охарактеризовать качество организаторской работы руководства организации и ее деятельность по обеспечению промышленной безопасности находящихся в ее ведении опасных производственных объектов, а также фактическое состояние безопасности этих объектов; указать основные причины организационных недостатков и нарушений технического характера) Принятые комиссией (группой проверки) меры: __________________________________________________________________ (указать примененные к должностным лицам и работникам организации санкции (со ссылкой на законодательно предусмотренное основание для применения каждой из них) и иные меры, не выходящие за пределы полномочий комиссии (группы проверки)) Предложения комиссии (группы проверки): __________________________________________________________________ (указать вытекающие из результатов проверки предложения, основанные на соответствующей нормативно-правовой базе и не выходящие за пределы полномочий комиссии (группы проверки)) Председатель комиссии _________ _____________________ (Старший группы проверки) (подпись) (расшифровка подписи) Члены комиссии: _________ _____________________ (Члены группы проверки): (подпись) (расшифровка подписи) Первый экземпляр акта получил и с его содержанием ознакомлен: ______________________________ _________ _____________________ (полное наименование должности (подпись) (расшифровка подписи) руководителя организации) ______________________________ (дата) __________________________________________________________________ Примечание - Указанный в настоящей форме акта объем подлежащих изложению сведений установлен применительно к акту о результатах комплексной проверки (полноформатный объем). При составлении акта о результатах целевой или оперативной проверки предусмотренный пунктами 1 - 5 настоящей формы объем сведений должен излагаться не за всю сферу поднадзорной Службе деятельности организации (как это должно быть при комплексной проверке), а только за тот ее сектор, который определен в рабочей программе целевой или оперативной проверки. Идентичный принцип должен быть положен в основу выводов комиссии (группы проверки), а также принимаемых ею мер и вносимых предложений.
Источник - Приказ Ростехнадзора от 31.07.2006 № 734
Похожие документы
- Акт о несоответствии товара, полученного по договору поставки, оговоренным требованиям (образец заполнения)
- Акт о несоответствии объекта долевого строительства требованиям технических регламентов (или: проектной документации, градостроительных регламентов)
- Образец решения о возврате заявителю документов, не соответствующих требованиям Федерального закона от 26.07.2006 № 135-ФЗ "О защите конкуренции"
- Приказ о проведении проверки соответствия членов саморегулируемой организации актуариев и лиц, вступающих в саморегулируемую организацию актуариев, требованиям Федерального закона от 02.11.2013 № 293-ФЗ "Об актуарной деятельности в Российской Федерации" и Банка России
- Сводная информация об инвестиционных контрактах, договорах о привлечении финансовых средств граждан (договоры соинвестирования), договорах уступки права требования на строительство жилого дома, строящегося на территории г. Троицка Московской области на основании инвестиционного контракта