Акт о проверке соответствия нормам заряда углекислотных огнетушителей
Приложение 3 к Руководству Минтранса России от 01.01.2006
АКТ о проверке соответствия нормам заряда углекислотных огнетушителей _____ _____ ____ число месяц год 1. Наименование и тип судна _______________________________________________ 2. Судовладелец ___________________________________________________________ 3. Состав комиссии ________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, должность представителей ___________________________________________________________________________ администрации судна) ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 4. Результаты проверки: --------------------------------------------------------------------------------- ¦N N¦ Марка ¦ Место ¦Заводско ¦ Масса ¦Общая масса ¦Масса ¦ Срок ¦ Рез-ты ¦ ¦п/п¦огнетушит ¦установки¦ й номер ¦баллона¦взвешенного ¦заряд ¦гидравл¦взвешив ¦ ¦ ¦ еля ¦огнетушит¦ ¦огнетуш¦ огнетуш. ¦ а ¦ ич. ¦ ания ¦ ¦ ¦ ¦ еля ¦ ¦. (кг) ¦ (кг) ¦ (кг) ¦испытан¦(годен, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ия ¦ не ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ годен) ¦ +---+----------+---------+---------+-------+------------+------+-------+--------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ +---+----------+---------+---------+-------+------------+------+-------+--------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ----+----------+---------+---------+-------+------------+------+-------+--------- Подписи членов комиссии
Источник - Руководство Минтранса России от 01.01.2006
Похожие документы
- Акт о передаче товаров и тары при смене материально ответственного лица. Унифицированная форма № ОП-18 (образец заполнения)
- Акт о передаче имущества должника, которое предлагалось к продаже, но не было продано в ходе конкурсного производства, и на которое отсутствуют заявления о правах собственника имущества должника - унитарного предприятия, учредителей (участников) должника, в органы местного самоуправления по месту нахождения имущества должника или в соответствующий федеральный орган исполнительной власти
- Акт о передаче товаров и тары при смене материально ответственного лица. Унифицированная форма № ОП-18
- Акт о передаче товара и тары при смене материально ответственного лица в буфет. Специализированная форма № 15-ОПит
- Акт о несоответствиях (приложение к соглашению об осуществлении строительного контроля в процессе строительства, реконструкции и (или) капитального ремонта объектов спорта, предназначенных для подготовки и проведения чемпионата мира по футболу FIFA 2018 года, Кубка конфедераций FIFA 2017 года, а также строительства объектов инфраструктуры, не относящихся к объектам спорта, предназначенным для подготовки и проведения чемпионата мира по футболу FIFA 2018 года, Кубка конфедераций FIFA 2017 года)