Акт о недосливе цистерны (бункерного полувагона), обнаруженном в пункте налива или на промывочно-пропарочной станции при осуществлении перевозок железнодорожным транспортом. Форма № ГУ-7А

Приложение 7 к Правилам составления актов при перевозках грузов на железнодорожном транспорте, утвержденным от 18.06.2003 N 45

                                                           Форма ГУ-7а

АКТ
О НЕДОСЛИВЕ ЦИСТЕРНЫ (БУНКЕРНОГО ПОЛУВАГОНА),
ОБНАРУЖЕННОМ В ПУНКТЕ НАЛИВА ИЛИ НА
ПРОМЫВОЧНО-ПРОПАРОЧНОЙ СТАНЦИИ

Настоящий акт составлен в том,  что цистерна (бункерный полувагон) No.
_______________ прибыл (а) под налив на ст. __________________________
ж.д. ______________________________________ числа ____________________
месяца _____ г. по пересылочной накладной серии ______________________
No. ___________________ со ст. _______________________________________
_____________________ ж.д. из-под слива ______________________________
(указать наименование груза)

Калибровочный тип цистерны (бункерного полувагона) ___________________
При  осмотре цистерны (бункерного полувагона) установлено,  что в
результате   неполного   слива   остаток   груза  по  замеру  составил
_________________________ сантиметров _______________________________,
(повторить прописью)

что по таблице калибровки равно ________________ литрам

Перевозчик ____________________________
должность, ф.и.о., подпись

Осмотрщик цистерн _____________________

Составляется в четырех экземплярах, из которых:
1-й,  2-й экз.  и 3 экз.  после заполнения оборотной стороны акта
вместе  с пересылочной  накладной  направляются  в службу  грузовой  и
коммерческой   работы   дороги   слива,   из   которых  один  выдается
грузополучателю,    допустившему    недослив    цистерны   (бункерного
полувагона),   и   служат   основанием   для   начисления   штрафа  на
грузополучателя;
4-й  экз.  направляется  начальнику  пункта налива или начальнику
промывочно-пропарочной  станции  и служит основанием для материального
учета остатка груза, изъятого из цистерны (бункерного полувагона).

Форма ГУ-7а (оборот)

Цистерна  (бункерный полувагон) N ______________________,  указанная в
настоящем  акте,  простоял(а)   1   под  сливом и очисткой от остатков
_________________________________________________________
(количество часов простоя указать прописью)

     Подписи:        Начальник пункта налива или
начальник промывочно-пропарочной
станции _________________________________________

Бригадир ________________________________________
______________________________________________________________________

------------------------------
¦Печать или штемпель пункта  ¦
¦налива или промывочно-про-  ¦
¦парочной станции            ¦
------------------------------

Источник - Приказ МПС России от 18.06.2003 № 45 (с изменениями и дополнениями на 2011 год)