Акт летной проверки азимутально-дальномерной радиотехнической системы ближней навигации в аэропорту

Приложение N 6 к Методическим рекомендациям по летным проверкам наземных средств РТОП, связи и систем ССО (п.п. 17 - 105)

3. Форма акта летной проверки РСБН (реквизит "наименование организации" пишется в соответствии с наименованием, указанным в учредительных документах организации, осуществляющей эксплуатацию наземных средств РТОП и связи).

______________________________________________________________________________________________________
(наименование организации, осуществляющей эксплуатацию наземных средств РТОП и связи)

ПРЕДСТАВЛЯЮ НА УТВЕРЖДЕНИЕ                                         УТВЕРЖДАЮ

Руководитель службы ЭРТОС ________________________   _________________________________________________
(лицо, ответственное за эксплуатацию средств РТОП)   (наименование должности руководителя организации
__________________________________________________   _________________________________________________
(наименование организации                    в соответствии с учредительными документами
__________________________________________________   _________________________________________________
в соответствии с учредительными документами)       организации, осуществляющей эксплуатацию наземных
_________________________________________________
средств РТОП и связи)

________________ _________________________________   _________________ _______________________________
(подпись)           (инициалы, фамилия)              (подпись)           (инициалы, фамилия)
М.П.

"__" ____________________ 20__ г.                    "__" ________________________ 20__ г.

АКТ
летной проверки азимутально-дальномерной
системы РСБН - _____ в аэропорту
(тип)
_____________________________
(наименование аэропорта)

В период с "__" ___________ 20__ г. по "__" __________ 20__ г.
экипажем ВСЛ ________________ борт. N _____________, оборудованным
(тип ВС)
АЛК - ______________ N ____________ ______________________________
(тип АЛК)      (зав. номер)  (наименование авиапредприятия
_________________, проведена _____________________________________
-эксплуатанта ВСЛ)                (вид летной проверки: ввод,
________________________ летная проверка азимутально-дальномерного
периодическая, специальная)
радиомаяка РСБН _______________________ N ___________.
(тип)            (зав. номер)

Летную проверку выполняли:

Командир воздушного судна             ________________________
(фамилия, инициалы)
Бортовые инженеры-операторы           ________________________
(фамилия, инициалы)
________________________
(фамилия, инициалы)
Руководитель объекта ______________   ________________________
(должность лица,     (наименование     (фамилия, инициалы)
ответственного          объекта)
за эксплуатацию
РСБН)

Измерения параметров и характеристик РСБН ____________________
(тип радиомаяка)
проводились в соответствии с  требованиями Федеральных авиационных
правил "Летные проверки  наземных средств РТОП, связи и систем ССО
аэродромов ГА",  утвержденных  Приказом  Минтранса  России  от  18
января  2005 г.  N 1  (зарегистрирован  Минюстом  России  10 марта
2005 г., регистрационный N 6383).
Результаты  измерений  приведены  в таблице приложения к  акту
летной проверки азимутально-дальномерной системы РСБН.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Азимутально-дальномерная система РСБН ______, N _____________,
(тип)    (зав. номер)
в аэропорту ______________________ соответствует (не соответствует
(наименование аэропорта)
- указать причину) эксплуатационным  требованиям  и  пригодна  для
обеспечения полетов  без  ограничений  (с  ограничениями - указать
причину).

Приложения:
1. Таблица - результаты измерений параметров  и  характеристик
РСБН _______________, N _____________ в 2 (3) экз. на ____ листах.
(тип)          (зав. номер)
2. Дешифрированные материалы объективного  контроля  измерений
параметров и характеристик РСБН ________________, N ____________ в
(тип радиомаяка)    (зав. номер)
1 (2) экз. на ____________ листах   (организации,   осуществляющей
эксплуатацию РСБН, - службе ЭРТОС).

Акт составлен в двух (трех) экземплярах:
экз. N 1 - организации,  осуществляющей  эксплуатацию  средств
РТОП и связи (при  вводе  РСБН  в  эксплуатацию - 2 экземпляра), -
службе ЭРТОС;
экз. N 2 - авиационному  предприятию, на эксплуатации которого
находятся воздушные суда-лаборатории.

Летную проверку проводили:

Командир ВСЛ                      _________  "__" ____ 20__ г.
(подпись)      (дата)
Бортовые инженеры-операторы       _________  "__" ____ 20__ г.
(подпись)      (дата)
_________  "__" ____ 20__ г.
(подпись)      (дата)
Руководитель объекта ____________  ________  "__" ____ 20__ г.
(должность лица,    (наименование (подпись)      (дата)
ответственного         объекта)
за эксплуатацию
РСБН)

Источник - Распоряжение Минтранса России от 24.08.2005 № ИЛ-79-р (с изменениями и дополнениями на 2012 год)