Акт-квитанция принятия на комиссию транспортного средства, техники

Приложение N 1 к Типовым правилам комиссионной торговли транспортными средствами, сельскохозяйственной техникой и запасными частями к ним

                      АКТ - КВИТАНЦИЯ N _______

код документа   -----------
по ОКУДТ        ¦ 0903140 ¦
-----------

Торговое предприятие ____________________________________________
(наименование, принадлежность)

______________________________________________________________________
Адрес _________________________ телефон _________________________
"___"__________ 19__ г.
Комиссия в составе тт. __________________________________________
Принято на комиссию от __________________________________________
______________________________________________________________________
(комитент, его адрес)

По доверенности _________________________________________________
(Ф.И.О. доверенного лица, его адрес)

Паспорт или документ, его заменяющий ____________________________
______________________________________________________________________
(серия, номер, кем и когда выдан)

______________________________________________________________________
(наименование транспортного средства, техники, марка,

______________________________________________________________________
модель)

N двигателя ___________, N шасси ____________. N кузова _________
Дата выпуска ________ Технический паспорт: серия _____ N ________
Пробег ___________________________ км.
(по данным спидометра)

Внешнее состояние, дефекты, комплектность _______________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Кузов ______________________ Цвет _______________________________
Двигатель _________________ Трансмиссия _________________________
Резина ___________________ Общий износ __________________________
(% годности)

Члены комиссии ____________________________
(подпись)

____________________________
(подпись)

____________________________
(подпись)

____________________________
(подпись)

Цена реализации _________________________________________________
(сумма прописью, руб.)

Сдал __________________________ Принял __________________________
(подпись комитента или             (подпись представителя
доверен. лица)                           магазина)

С актом - квитанцией ознакомлен.  Выбитые заводом - изготовителем
номера на двигателе,  шасси,  кузове проверены в  моем  присутствии  и
соответствуют данным технического паспорта __________________________.
(подпись покупателя, дата)

Оборотная сторона акта - квитанции

Переоценка произведена по истечении 15 рабочих дней после  приема
на комиссию: _________________________________________________________
Дата ____________________________________________________________
Цена реализации _________________________________________________
(сумма прописью, руб.)

Директор магазина ________________________________
(подпись)

Приемщик          ________________________________
(подпись)

Комитент (доверенное лицо) ________________________________
(подпись)

Переоценка произведена  по истечении 30 рабочих дней после приема
на комиссию __________________________________________________________
Дата ____________________________________________________________
Цена реализации _________________________________________________
(сумма прописью, руб.)

Директор магазина ________________________________
(подпись)

Приемщик          ________________________________
(подпись)

Комитент (доверенное лицо) ________________________________
(подпись)

Переоценка произведена по истечении 45 рабочих дней после  приема
на комиссию __________________________________________________________
Дата ____________________________________________________________
Цена реализации _________________________________________________
(сумма прописью, руб.)

Плата за хранение _______________________________________________
(при возврате, руб.)

Комиссионное вознаграждение _____________________________________
(сумма прописью, руб.)

Сумма к выдаче комитенту ________________________________________
(прописью, руб.)

Директор магазина ________________ Приемщик _____________________
(подпись)                   (подпись)

Комитент (доверенное лицо) ______________________________________
(подпись)

Источник - Приказ Минторга СССР от 06.02.1991 № 9