Акт готовности резервуара к зачистным работам при эксплуатации магистральных нефтепродуктопроводов

Приложение 12 к Правилам по охране труда при эксплуатации магистральных нефтепродуктопроводов ПОТ РО 112-002-98

Обязательное

__________________________
(наименование предприятия)
УТВЕРЖДАЮ
Директор ________________
(подпись)
"__" ____________ 19__ г.

АКТ N
готовности резервуара N _________ к зачистным работам

"__" ____________ 19__ г.              Предприятие ________________________

___________________________________________________________________________
(наименование объекта)
Комиссия в составе:
___________________________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
в присутствии ответственного лица по зачистке _________________________
(должность,
___________________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество)
составили настоящий акт в следующем:
_______________________________ нами проведен осмотр и проверена готовность
(дата)
резервуара к выполнению зачистных работ _______________________________
(наименование и
_____________________________ из-под ______________________________________
номер резервуара)                    (какой хранится нефтепродукт)
для ___________________________________________________________________
(указать назначение и требуемую степень зачистки)
При  осмотре  и  проверке  установлено, что при подготовке к работам по
зачистке __________________________________________________________________
(наименование и номер резервуара)
В  соответствии  с  Правилами  по  охране  труда  и  Правилами пожарной
безопасности выполнено следующее

---------------------------------------------------------------------------
¦      Наименование мероприятий      ¦             Исполнение             ¦
-------------------------------------+-------------------------------------

Освобождение _________________________________________ от нефтепродукта
(N резервуара)
___________________________________________________________________________
(указать способ освобождения и количество оставшегося нефтепродукта
___________________________________________________________________________
(куб. м), уровень (см), характеристику остатка)
Отсоединение ______________________________ от всех трубопроводов путем
(N резервуара)
установки заглушек (кроме зачистного) _________________________________
Пропарка ______________________________________________________________
(время начала и конца пропарки,
___________________________________________________________________________
температура пропарки, °С,
___________________________________________________________________________
температура воздуха, °С)
Освобождение от разжиженного остатка __________________________________
___________________________________________________________________________
(способ освобождения, количество остатка,
___________________________________________________________________________
неподдающегося выкачке, куб. м)
Результат анализа воздуха в ___________________________________________
(N резервуара,
___________________________________________________________________________
время отбора пробы,
___________________________________________________________________________
наименование газоанализатора)
на содержание:

---------------------------------------------------------------------------
¦      Состав       ¦  Концентрация  ¦ Дата и время  ¦Номер анализа и дата¦
¦                   ¦  газов, мг/л   ¦ отбора пробы  ¦   выдачи справки   ¦
+-------------------+----------------+---------------+--------------------+
¦Углеводороды       ¦                ¦               ¦                    ¦
+-------------------+----------------+---------------+--------------------+
¦Сероводород        ¦                ¦               ¦                    ¦
+-------------------+----------------+---------------+--------------------+
¦Тетраэтилсвинец    ¦                ¦               ¦                    ¦
--------------------+----------------+---------------+---------------------

Подготовлены следующие средства для зачистных работ: __________________
(насосы,
___________________________________________________________________________
трубопроводы, моечные машины, эжекторы и другое оборудование)
Подписи:             __________________________________________________
__________________________________________________
__________________________________________________
__________________________________________________
Резервуар N ________ осмотрен и принят для производства зачистки
Замечания по подготовке резервуара N ___________, коммуникаций и других
средств ___________________________________________________________________
(если есть, то указать какие)
Ответственный по зачистке резервуара ___________________________
(фамилия, инициалы)
___________________________
(подпись)

Источник - Приказ Минтопэнерго РФ от 16.06.1998 № 208