Заявление о выдаче на новый срок аттестата аккредитации в сфере деятельности Главного архивного управления Московской области

Приложение N 5 к Административному регламенту предоставления государственной услуги "Проведение в соответствии с законодательством Московской области аккредитации индивидуальных предпринимателей и юридических лиц в сфере деятельности Главного архивного управления Московской области"

                                    Председателю Комиссии Главного
архивного управления Московской области
по аккредитации хозяйствующих субъектов
__________________________ П.М. Петрову

ЗАЯВЛЕНИЕ
О ВЫДАЧЕ НА НОВЫЙ СРОК АТТЕСТАТА АККРЕДИТАЦИИ

___________________________________________________________________________
(полное наименование организации с указанием организационно-правовой формы
___________________________________________________________________________
и реквизитов свидетельства о государственной регистрации)
___________________________________________________________________________
(юридический и почтовый адрес)
Просит  рассмотреть  вопрос  о  выдаче на новый срок аттестата аккредитации
Главного архивного управления Московской области
на осуществление __________________________________________________________
(наименование вида деятельности, работ, услуг)
N __________, выданного "__" ____________ 200__ г.
Заявитель  подтверждает,  что с правилами аккредитации при Главном архивном
управлении Московской области ознакомлен.

"__" ___________ 200__ г.

Подпись
руководителя ________________________

М.П.

___________________________________________________________________________
Зарегистрировано "__" ________ 200__ г. Регистрационный N _________________

Секретарь Комиссии по аккредитации
________________/_____________/

Источник - Распоряжение ГАУМО от 01.11.2011 № 49-р