Форма наряда-разрешения (обязательная)

Приложение Н к РД ЭО 1.1.2.99.0007-2011 (обязательное)

ФОРМА НАРЯДА-РАЗРЕШЕНИЯ

                            Наряд-разрешение N ____
от ______ 20__

На  производство работ по пробивке отверстий, борозд, проемов, вырезов,
нагружению    дополнительными    (непроектными)   нагрузками,   перемещению
оборудования (нужное подчеркнуть) в
___________________________________________________________________________
(наименование здания или сооружения)
Производителю работ ___________________________________________________
работнику _______________________ цеха разрешается произвести работы по
пробивке отверстий, борозд, вырезов,  проемов,  нагружение  дополнительными
(непроектными) нагрузками, перемещению оборудования (нужное подчеркнуть) __
___________________________________________________________________________
(наименование конструкции, ее расположение, ось, ряд, отметка и содержание
___________________________________________________________________________
основных работ)
В  соответствии  с  прилагаемым  эскизом  от  (указать  дату). В эскизе
должно  быть  показано  место  работ,  размеры  отверстий, борозд, вырезов,
проемов  и  т.д.,  а  при  перемещениях  оборудования - схема перемещения с
указанием   характера  конструкций,  по  которым  выполняется  перемещение,
расположение механизмов для перемещаемого оборудования _______________ 20__
___________________________________________________________________________
(наименование эскиза)
Заполняется   в   трех   экземплярах,   один   из  которых  хранится  в
подразделении  ЭПЗиС  АС  (ОЭЗиС,  ОТН,  ГТН), другой передается в цех, где
производятся работы, третий выдается производителю работ.
При производстве работ руководствоваться рабочими чертежами N _________
___________________________________________________________________________
выполненными проектной организацией ___________________________________
___________________________________________________________________________
Допустимость выполнения работ подтверждена расчетом
Расчет на ______ листах хранится в ____________________________________
___________________________________________________________________________
(указать, где хранится)
Производство вышеуказанных работ согласовано:
Начальник ОЭЗиС, ОТН и ГТН
_____________________________ АС ______________________ (подпись)
"__" ___________ 20__
Отметки об открытии и закрытии наряда
1 Разрешается приступить к работам "__" __________ 20__
с ______ ч _______ мин.
Начальник цеха
(в котором производятся работы) ________________________ (подпись)
2 Работы закончены "__" __________ 20__
______ ч _______ мин.
Производитель работ ____________________________________ (подпись)
Начальник цеха
(в котором производились работы) _______________________ (подпись)

Источник - Руководящий документ ОАО "Концерн Росэнергоатом" от 17.11.2011 № РД ЭО 1.1.2.99.0007-2011