Жалоба на неправомерные действия должностных лиц администрации городского поселения Ступино Ступинского муниципального района Московской области. Вариант 2

Приложение N 5 к Административному регламенту предоставления муниципальной услуги "Предоставление мест для захоронения (подзахоронения)"

                                         Главе городского поселения Ступино
Ступинского муниципального района
__________________________________
от _______________________________
почтовый адрес ___________________
__________________________________
тел. _____________________________

ЖАЛОБА
НА НЕПРАВОМЕРНЫЕ ДЕЙСТВИЯ ДОЛЖНОСТНЫХ ЛИЦ

Прошу принять жалобу на неправомерные действия ___________________________,
(ФИО, должность)
состоящую в следующем: ____________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(указать причины жалобы, дату и т.д.)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
В подтверждение вышеизложенного прилагаю следующие документы:
1. ________________________________________________________________________
2. ________________________________________________________________________
3. ________________________________________________________________________
4. ________________________________________________________________________
5. ________________________________________________________________________

(ФИО)              (дата)                   (подпись)

Жалобу принял:

(ФИО)            (подпись)                 (должность)

Источник - Постановление главы городского поселения Ступино Ступинского муниципального района МО от 29.08.2011 № 467-п