Форма опросного листа для составления декларации пожарной безопасности в ОАО "РЖД" (обязательная)
Приложение Б к СТО РЖД 1.15.007-2009 (обязательное)
ФОРМА ОПРОСНОГО ЛИСТА ДЛЯ СОСТАВЛЕНИЯ ДЕКЛАРАЦИИ ПОЖАРНОЙ БЕЗОПАСНОСТИ
Б.1. Форма первой страницы Полное наименование объекта _______________________________________________ ___________________________________________________________________________ Сокращенное наименование объекта __________________________________________ Функциональное назначение _________________________________________________ ОГРН _____________________________ ИНН ____________________________________ КПП _______________________________________________________________________ Юридический адрес _________________________________________________________ Почтовый (фактический) адрес ______________________________________________ Телефон _____________________ факс ________________________________________ E-mail ____________________________________________________________________ Должность и Ф.И.О. руководителя ___________________________________________ Данные по проекту объекта _________________________________________________ (организация-разработчик, дата утверждения, ___________________________________________________________________________ кем и когда согласован) Дата ввода объекта в эксплуатацию _________________________________________ Характеристики зданий, строений и сооружений объекта ______________________ (геометрические ___________________________________________________________________________ размеры, этажность, строительные конструкции) ___________________________________________________________________________ (класс функциональной пожарной опасности, степень огнестойкости, ___________________________________________________________________________ конструктивной пожарной опасности, категория пожарной или ___________________________________________________________________________ взрывопожарной опасности, краткое описание технологического ___________________________________________________________________________ процесса, наименование и количество опасных веществ и материалов, ___________________________________________________________________________ количество работников в смену) Б.2. Форма второй страницы
N п/п Наименование показателей Описание (значение) показателя
Комплекс организационно-технических мероприятий
1
Наличие разрешительных документов на осуществление основной деятельности объекта защиты
2
Наличие плана-схемы территории объекта (здания, строения, сооружения, въезды-выезды, проезды, подъезды)
3
Наличие декларации промышленной безопасности
4
Наличие организационно-плановых документов по предупреждению и ликвидации ЧС, в том числе обусловленных пожарами (паспорт безопасности, ПЛАС, ПЛАРН)
5
Наличие плана эвакуации в случае возникновения пожара, ЧС в соответствии с ген. планом объекта
6
Наличие общеобъектовой системы оповещения персонала
7
Наличие подразделений охраны и технических систем обнаружения несанкционированного проникновения
8
Наличие ДПД, аварийно-спасательных формирований
9
Наличие защитных сооружений (по видам и назначению)
10
Обеспечение водоисточниками для целей наружного пожаротушения (характеристики водопровода, резервуаров или водоемов)
11
Наличие приказа о назначении ответственных лиц за соблюдение правил пожарной безопасности
12
Наличие инструкций о мерах пожарной безопасности с учетом технологического процесса
13
Наличие должностных инструкций при возникновении пожара, ЧС
14
Наличие и полнота заполнения журнала прохождения первичного инструктажа о мерах пожарной безопасности
15
Наличие и полнота заполнения журнала учета проверки наличия и состояния огнетушителей
16
Наличие и своевременность заполнения Технического отчета по замерам параметров электрооборудования и электросетей
17
Полнота и своевременность выполнения предписаний Госпожнадзора
Б.3. Форма третьей страницы --------------------------------------------------------------------------- ¦ N ¦ Наименование показателей ¦ Описание ¦ ¦п/п¦ ¦(значение) ¦ ¦ ¦ ¦показателя ¦ +---+---------------------------------------------------------+-----------+ ¦Система предотвращения пожара 1 ¦ +-------------------------------------------------------------------------+ ¦18 ¦Способы исключения условий образования горючей среды; ¦ ¦ ¦ +---------------------------------------------------------+-----------+ ¦ ¦- применение негорючих веществ и материалов; ¦ ¦ ¦ +---------------------------------------------------------+-----------+ ¦ ¦- ограничение массы и (или) объема горючих веществ и ¦ ¦ ¦ ¦материалов; ¦ ¦ ¦ +---------------------------------------------------------+-----------+ ¦ ¦- использование наиболее безопасных способов размещения ¦ ¦ ¦ ¦горючих веществ и материалов, а также материалов, ¦ ¦ ¦ ¦взаимодействие которых друг с другом приводит к ¦ ¦ ¦ ¦образованию горючей среды; ¦ ¦ ¦ +---------------------------------------------------------+-----------+ ¦ ¦- изоляция горючей среды от источников зажигания ¦ ¦ ¦ ¦(применение изолированных отсеков, камер, кабин); ¦ ¦ ¦ +---------------------------------------------------------+-----------+ ¦ ¦- поддержание безопасной концентрации в среде окислителя ¦ ¦ ¦ ¦и (или) горючих веществ; ¦ ¦ ¦ +---------------------------------------------------------+-----------+ ¦ ¦- понижение концентрации окислителя в горючей среде в ¦ ¦ ¦ ¦защищаемом объеме; ¦ ¦ ¦ +---------------------------------------------------------+-----------+ ¦ ¦- поддержание температуры и давления среды, при которых ¦ ¦ ¦ ¦распространение пламени исключается; ¦ ¦ ¦ +---------------------------------------------------------+-----------+ ¦ ¦- механизация и автоматизация технологических процессов, ¦ ¦ ¦ ¦связанных с обращением горючих веществ; ¦ ¦ ¦ +---------------------------------------------------------+-----------+ ¦ ¦- установка пожароопасного оборудования в отдельных ¦ ¦ ¦ ¦помещениях или на открытых площадках; ¦ ¦ ¦ +---------------------------------------------------------+-----------+ ¦ ¦- применение устройств защиты производственного ¦ ¦ ¦ ¦оборудования, исключающих выход горючих веществ в объем ¦ ¦ ¦ ¦помещения, или устройств, исключающих образование в ¦ ¦ ¦ ¦помещении горючей среды; ¦ ¦ ¦ +---------------------------------------------------------+-----------+ ¦ ¦- удаление из помещений, технологического оборудования и ¦ ¦ ¦ ¦коммуникаций пожароопасных отходов производства, ¦ ¦ ¦ ¦отложений пыли, пуха ¦ ¦ +---+---------------------------------------------------------+-----------+ ¦19 ¦Способы исключения условий образования в горючей среде ¦ ¦ ¦ ¦(или внесения в нее) источников зажигания: ¦ ¦ ¦ +---------------------------------------------------------+-----------+ ¦ ¦- применение электрооборудования, соответствующего ¦ ¦ ¦ ¦классу пожароопасной и (или) взрывоопасной зоны, ¦ ¦ ¦ ¦категории и группе взрывоопасной смеси; ¦ ¦ ¦ +---------------------------------------------------------+-----------+ ¦ ¦- применение в конструкции быстродействующих средств ¦ ¦ ¦ ¦защитного отключения электроустановок и других ¦ ¦ ¦ ¦устройств, приводящих к появлению источников зажигания; ¦ ¦ ¦ +---------------------------------------------------------+-----------+ ¦ ¦- применение оборудования и режимов проведения ¦ ¦ ¦ ¦технологического процесса, исключающих образование ¦ ¦ ¦ ¦статического электричества; ¦ ¦ ¦ +---------------------------------------------------------+-----------+ ¦ ¦- устройство молниезащиты зданий, сооружений, строений и ¦ ¦ ¦ ¦оборудования; ¦ ¦ ¦ +---------------------------------------------------------+-----------+ ¦ ¦- поддержание безопасной температуры нагрева веществ, ¦ ¦ ¦ ¦материалов и поверхностей, которые контактируют с ¦ ¦ ¦ ¦горючей средой; ¦ ¦ ¦ +---------------------------------------------------------+-----------+ ¦ ¦- применение способов и устройств ограничения энергии ¦ ¦ ¦ ¦искрового разряда в горючей среде до безопасных ¦ ¦ ¦ ¦значений; ¦ ¦ ¦ +---------------------------------------------------------+-----------+ ¦ ¦- применение искробезопасного инструмента при работе с ¦ ¦ ¦ ¦легковоспламеняющимися жидкостями и горючими газами; ¦ ¦ ¦ +---------------------------------------------------------+-----------+ ¦ ¦- ликвидация условий для теплового, химического и (или) ¦ ¦ ¦ ¦микробиологического самовозгорания обращающихся веществ, ¦ ¦ ¦ ¦материалов и изделий; ¦ ¦ ¦ +---------------------------------------------------------+-----------+ ¦ ¦- исключение контакта с воздухом пирофорных веществ; ¦ ¦ ¦ +---------------------------------------------------------+-----------+ ¦ ¦- применение устройств, исключающих возможность ¦ ¦ ¦ ¦распространения пламени из одного объема в смежный ¦ ¦ +---+---------------------------------------------------------+-----------+ ¦ 1 Заполняются отдельно для каждого здания, строения и сооружения ¦ ¦объекта. ¦ --------------------------------------------------------------------------- Б.4. Форма четвертой страницы
N п/п
Наименование показателей Описание (значение) показателя
Системы противопожарной защиты 1
20
Количество и типы систем обнаружения пожара, оповещения и управления эвакуацией при пожаре
21
Количество и типы средств индивидуальной защиты людей от опасных факторов пожара
22
Количество, типы и характеристики систем противодымной защиты
23
Количество и виды систем ограничения пожара
24
Количество, виды и характеристики установок автоматического пожаротушения
25
Наличие и характеристики систем внутреннего противопожарного водопровода
26
Количество и типы первичных средств пожаротушения
27
Описание эвакуационных путей и выходов
1 Заполняются отдельно для каждого здания, строения и сооружения объекта.
Источник - Распоряжение ОАО "РЖД" от 12.01.2010 № 16р (с изменениями и дополнениями на 2014 год)
- Форма отчета о персональном составе руководящих органов микрофинансовой организации. Вариант 2
- Паспорт воздушного резервуара на подвижном составе железных дорог Российской Федерации
- Паспорт по баням. Наличие и возрастной состав оборудования. Форма № 4.2
- Паспорт по баням. Состав и местонахождение. Форма № 1.2
- Паспорт аккредитованной испытательной лаборатории. Кадровый состав. Форма № 8