Начальнику отдела – старшему судебному приставу__________________________________

      (наименование  структурного подразделения

______________________________________________________________  территориального органа ФССП России)

от _____________________________________

адрес: __________________________________

________________________________________

______________________________________

  телефон_________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

об отводе судебного пристава-исполнителя

«____»___________20__ года судебным приставом-исполнителем ________________________________________________________________________      (наименование  структурного подразделения территориального органа ФССП России,  ФИО судебного пристава-исполнителя)

на основании исполнительного документа___________________________________

                                                                                                      (наименование исполнительного документа, _____________________________________________________________________________,

 его реквизиты, ФИО (наименование) и адрес  должника и взыскателя, предмет исполнения)

возбуждено исполнительное производство № ________________________________.

                                                                                                                                      (номер исполнительного производства)

___________________________________________________________________

                                                             (указать обстоятельства, послужившие причиной подачи заявления,

________________________________________________________________________

                                                                             ФИО должностного лица, которому заявляется отвод,

________________________________________________________________________

                                                                 а также основания для отвода)

На основании изложенного, руководствуясь ст. 63 Федерального закона
от 02.10.2007 № 229-ФЗ «Об исполнительном производстве»,

ПРОШУ:

1. Отвести от исполнительного производства ____________________________,

                                                                                                                                                               (указать номер исполнительного производства) 

________________________________________________________________________

                                                                   (указать ФИО и должность лица, подлежащего отводу)   

2.  О результатах рассмотрения заявления уведомить по адресу ___________________________

Приложение:

        1.Копии необходимых документов на ___л.

_________________                                                                                 ________________

(подпись)                                                                                                                                     (дата)