Начальнику

_______________ (наименование)

районного отдела судебных приставов города_____ (название) 

УФССП по ________________ ___________(название региона) - старшему судебному приставу

__________________(Ф.И.О.)

От взыскателя _________(Ф.И.О.)

адрес: ________________(адрес).

ЗАЯВЛЕНИЕ

об отзыве исполнительного документа

В _________________(наименование) районном отделе судебных приставов г.__________ (название) на исполнении находится исполнительное производство № __________ (указать №), возбужденное ___________ (указать дату ДД.ММ.ГГ). на основании _________________(указать наименование исполнительного документа) № ______________ (№ исполнительного документа, присвоенный выдавшим органом), выданного _______________ (указать выдавший орган) о взыскании с должника __________ (Ф.И.О.) в пользу взыскателя (Ф.И.О. или наименование) суммы задолженности в размере ______ (указать сумму) рублей.

Согласно п. 1 ч. 1 ст. 46 ФЗ «Об исполнительном производстве» исполнительный документ, по которому взыскание не производилось или произведено частично, возвращается взыскателю по заявлению взыскателя.

На основании изложенного, руководствуясь п. 1 ч. 1 ст.46 ФЗ «Об исполнительном производстве»,

ПРОШУ:

1. Оставить требования  исполнительного документа № ______________ (№ исполнительного документа, присвоенный выдавшим органом), выданного _______________ (указать выдавший орган) без исполнения, указанный исполнительный документ вернуть в мой адрес.

Дата                                                                              Подпись