________________________________________ (наименование структурного подразделения ______________________________________________________________ территориального органа ФССП России) от _____________________________________ адрес: __________________________________ ____________________________________________________________________________________ телефон_________________________________ |
З А Я В Л Е Н И Е
о возврате излишне уплаченной суммы
Плательщик _______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
Тел. __________________ | адрес электронной почты__________ | , |
Адрес места жительства | , |
________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Я, _________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
являюсь должником по исполнительному производству № ___________________________, по взысканию ________________________________ в пользу ________________________.
Отделом ФССП РФ ______________________________________________взыскан административный штраф в размере ____________ рублей, что подтверждается ______________________ от «___» ____________ 20___ г. №_________.
Прошу произвести возврат излишне взысканной суммы административного штрафа в размере ___________________________________________рублей, путем перечисления денежных средств на счет плательщика по банковским реквизитам: ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Приложение: Копии документов, подтверждающих оплату долга
____________/__________________/
дата подпись