В ___________________ арбитражный суд

                                      Истец: ______________________________
                                                (наименование или Ф.И.О.
                                                      перевозчика)
                                      адрес: ______________________________
                                      ____________________________________,
                                        (для предпринимателя: дата и место
                                         рождения, место работы или дата
                                       и место государственной регистрации
                                           в качестве предпринимателя)
                                      телефон: __________, факс: _________,
                                      эл. почта: __________________________

                                      Представитель истца: ________________
                                                           (данные с учетом
                                                            ст. 59 АПК РФ)
                                      адрес: _____________________________,
                                      телефон: __________, факс: _________,
                                      эл. почта: __________________________

                                      Ответчик: ___________________________
                                                  (наименование или Ф.И.О.
                                                     грузоотправителя)
                                      адрес: _____________________________,
                                      телефон: __________, факс: _________,
                                      эл. почта: __________________________

                                      Сумма иска: ______________ рублей <1>
                                      Госпошлина: ______________ рублей <2>

ИСКОВОЕ ЗАЯВЛЕНИЕ о взыскании убытков, причиненных вследствие несвоевременной передачи (или: недостоверности, неполноты) документов, касающихся груза

"___"________ ____ г. между истцом и ответчиком был заключен договор N _____, согласно пункту _____ которого ответчик должен предоставить истцу следующие документы ____________________, касающиеся груза, требуемые в соответствии с портовыми (и/или таможенными, санитарными и иными административными) правилами. Однако в нарушение ст. 141 Кодекса торгового мореплавания РФ и условий договора от "___"________ ____ г. N _____ ответчик предоставил документы, касающиеся груза, а именно: ____________________, несвоевременно (или: содержащие недостоверные (неполные) данные), что подтверждается ____________________.

Вследствие передачи документов, касающихся груза, несвоевременно (или: содержащие недостоверные (неполные) данные) истец понес убытки в виде ____________________ в размере _____ (__________) рублей, что подтверждается ____________________.

Согласно ст. 141 Кодекса торгового мореплавания РФ отправитель должен своевременно передать перевозчику все требуемые в соответствии с портовыми, таможенными, санитарными или иными административными правилами касающиеся груза документы и несет ответственность перед перевозчиком за убытки, причиненные вследствие несвоевременной передачи, недостоверности или неполноты таких документов.

Согласно ст. 15 Гражданского кодекса РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

   Претензию истца от "___"__________ ____ г. N ___ о возмещении убытков в
виде _______________, причиненных вследствие несвоевременной передачи (или:
недостоверности, неполноты) документов, касающихся груза, в размере _______
(______________) рублей ответчик добровольно не удовлетворил, сославшись на
______________________________________________ (или:  осталось без ответа),
                (мотивы отказа)
что подтверждается _______________________________________________________.

На основании вышеизложенного и руководствуясь ст. 15 Гражданского кодекса РФ, ст. 141 Кодекса торгового мореплавания РФ, ст. ст. 125, 126 Арбитражного процессуального кодекса РФ, прошу:

взыскать с ответчика сумму в размере _____ (__________) рублей, составляющую убытки в виде ____________________, причиненные вследствие несвоевременной передачи (или: недостоверности, неполноты) документов, касающихся груза, требуемых в соответствии с портовыми (и/или таможенными, санитарными и иными административными) правилами.

Приложение:

1. Копия договора от "___"________ ____ г. N _____.

2. Документы, подтверждающие несвоевременную передачу (или: недостоверность, неполноту) документов, касающихся груза.

3. Документы, подтверждающие причинение убытков истцу.

4. Расчет суммы исковых требований.

5. Копия претензии истца от "___"________ ____ г. N _____.

6. Доказательства отказа ответчика от удовлетворения требования истца.

7. Уведомление о вручении или иные документы, подтверждающие направление ответчику копии искового заявления и приложенных к нему документов, которые у него отсутствуют.

8. Документ, подтверждающий уплату государственной пошлины.

9. Доверенность представителя от "___"________ ____ г. N _____ (если исковое заявление подписывается представителем истца).

10. Копия Свидетельства о государственной регистрации истца в качестве юридического лица или индивидуального предпринимателя от "___"________ ____ г. N _____.

11. Выписка из Единого государственного реестра юридических лиц или Единого государственного реестра индивидуальных предпринимателей с указанием сведений о месте нахождения или месте жительства истца и (или) приобретении физическим лицом статуса индивидуального предпринимателя либо прекращении физическим лицом деятельности в качестве индивидуального предпринимателя или иной документ, подтверждающий указанные сведения или отсутствие таковых.

12. Выписка из Единого государственного реестра юридических лиц или Единого государственного реестра индивидуальных предпринимателей с указанием сведений о месте нахождения или месте жительства ответчика и (или) приобретении физическим лицом статуса индивидуального предпринимателя либо прекращении физическим лицом деятельности в качестве индивидуального предпринимателя или иной документ, подтверждающий указанные сведения или отсутствие таковых <3>.

13. Иные документы, подтверждающие обстоятельства, на которых истец основывает свои требования.

   "___"________ ____ г.

    Истец (представитель)
    _____________________
          (подпись)

--------------------------------

<1> Цена иска по искам о взыскании денежных средств, согласно пп. 1 п. 1 ст. 103 Арбитражного процессуального кодекса РФ, определяется исходя из взыскиваемой суммы.

<2> Госпошлина при подаче искового заявления имущественного характера, подлежащего оценке, при цене иска согласно пп. 1 п. 1 ст. 333.21 Налогового кодекса РФ: до 100 000 рублей составляет 4 процента цены иска, но не менее 2 000 рублей, от 100 001 рубля до 200 000 рублей - 4 000 рублей плюс 3 процента суммы, превышающей 100 000 рублей, от 200 001 рубля до 1 000 000 рублей - 7 000 рублей плюс 2 процента суммы, превышающей 200 000 рублей, от 1 000 001 рубля до 2 000 000 рублей - 23 000 рублей плюс 1 процент суммы, превышающей 1 000 000 рублей, свыше 2 000 000 рублей - 33 000 рублей плюс 0,5 процента суммы, превышающей 2 000 000 рублей, но не более 200 000 рублей.

<3> Разъяснения, касающиеся документов, которые могут быть представлены в соответствии с п. 9 ч. 1 ст. 126 Арбитражного процессуального кодекса РФ, см. в п. 3 Постановления Пленума ВАС РФ от 17.02.2011 N 12 "О некоторых вопросах применения Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации в редакции Федерального закона от 27.07.2010 N 228-ФЗ "О внесении изменений в Арбитражный процессуальный кодекс Российской Федерации".

Согласно п. 9 ч. 1 ст. 126 Арбитражного процессуального кодекса РФ указанные документы должны быть получены не ранее чем за тридцать дней до дня обращения истца в арбитражный суд.