Заявление об отказе страховщика в выплате страхового возмещения в связи с неуведомлением (или: ненадлежащим уведомлением) его о наступлении страхового случая по договору имущественного страхования
Страхователю (выгодоприобретателю) __________________________________ (наименование или Ф.И.О.) адрес: ___________________________ от _______________________________ (наименование страховщика) адрес: __________________________, телефон: ________, факс: ________, эл. адрес: _______________________ Заявление об отказе в выплате страхового возмещения в связи с неуведомлением (или: ненадлежащим уведомлением) страховщика о наступлении страхового случая по договору имущественного страхования "__"___________ ____ г. между _______________________________________ и (указать страховщика) ___________________________ был заключен договор имущественного страхования (указать страхователя) N _____ сроком на ______________________. Статьей _____ договора N _____ от "__"___________ ____ г. предусмотрено уведомление страховщика о наступлении страхового случая в ____________ срок с момента _____________________ в форме __________________________________. (способ уведомления) В соответствии с п. 1 ст. 961 Гражданского кодекса Российской Федерации страхователь по договору имущественного страхования после того, как ему стало известно о наступлении страхового случая, обязан незамедлительно уведомить о его наступлении страховщика или его представителя. Если договором предусмотрен срок и (или) способ уведомления, оно должно быть сделано в условленный срок и указанным в договоре способом. Такая же обязанность лежит на выгодоприобретателе, которому известно о заключении договора страхования в его пользу, если он намерен воспользоваться правом на страховое возмещение. В соответствии с п. 2 ст. 961 Гражданского кодекса Российской Федерации неисполнение обязанности, предусмотренной пунктом 1 ст. 961 Гражданского кодекса Российской Федерации, дает страховщику право отказать в выплате страхового возмещения, если не будет доказано, что страховщик своевременно узнал о наступлении страхового случая либо что отсутствие у страховщика сведений об этом не могло сказаться на его обязанности выплатить страховое возмещение. В нарушение п. 1 ст. 961 Гражданского кодекса Российской Федерации и ст. _____ договора N _____ от "__"__________ ____ г. ______________________ (указать страхователя) уведомил _____________________ о наступлении страхового случая ненадлежащим (указать страховщика) образом, а именно: _______________________________________________________, что подтверждается _______________________________________________________. Вариант: "__"___________ ____ г. _____________________ стало известно о (указать страховщика) наступлении следующего страхового случая: _________________________________ по договору имущественного страхования N ______ от "__"___________ ____ г., что подтверждается _______________________________________________________. (обстоятельства, доказательства) В нарушение п. 1 ст. 961 Гражданского кодекса Российской Федерации и ст. _____ договора N _____ от "__"__________ ____ г. ______________________ (указать страхователя) не уведомил _____________________ о наступившем страховом случае. (указать страховщика) "_____"________________ ______ г. в связи с данным страховым случаем _________________________ поступило требование ____________________________ (указать страховщика) (указать страхователя) о выплате страхового возмещения в сумме _____ (__________) рублей. На основании вышеизложенного и в соответствии с п. 1, 2 ст. 961 Гражданского кодекса Российской Федерации _________________________________ (указать страховщика) отказывается от выплаты страхового возмещения в связи с неуведомлением (или: ненадлежащим уведомлением) о наступлении страхового случая по договору имущественного страхования N _____ от "__"___________ ____ г. Приложения: 1. Документы, подтверждающие полномочия лица, представляющего интересы _____________________________. (указать страховщика) 2. Документы, подтверждающие неуведомление (или: ненадлежащее уведомление) страховщика о страховом случае. 3. Копия требования ______________________________ о выплате страхового (указать страхователя) возмещения от "__"___________ ____ г. N _____. "__"___________ ____ г. Руководитель (представитель) страховщика _______________/____________________________/ (подпись) М.П.
Похожие документы
- Акт об отказе сотрудника подписать уведомление об увольнении в связи с неудовлетворительными результатами испытания (образец заполнения)
- Акт об отказе сотрудника подписать уведомление о предстоящем увольнении в связи с сокращением численности и штата работников (образец заполнения)
- Акт об отказе работника ознакомиться с уведомлением о предстоящем увольнении в связи с сокращением штата (образец заполнения)
- Акт об отказе работника от ознакомления с уведомлением об увольнении по сокращению численности работников (образец заполнения)
- Акт об отказе работника ознакомиться с уведомлением о расторжении трудового договора в связи с неудовлетворительным результатом испытания (образец заполнения)