Заявление о досрочном прекращении правовой охраны товарного знака при ликвидации юридического лица - правообладателя или прекращении предпринимательской деятельности физического лица - правообладателя

Приложение К Правилам принятия решения о досрочном прекращении правовой охраны товарного знака и знака обслуживания...

                               ОБРАЗЕЦ

Бережковская наб., 30, корп. 1
Москва, Г-59, ГСП-5, 123995
Федеральный орган
исполнительной власти
по интеллектуальной
собственности

от ___________________________
Адрес для переписки __________
______________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу   досрочно  прекратить  правовую  охрану  товарного  знака,
свидетельство на товарный знак No. ________________.
Настоящим также уведомляю, что моим патентным поверенным является
_____________________________________________________________________,
(указывается Ф.И.О. патентного поверенного, его
регистрационный номер)

который   уполномочен   вести  переписку  и совершать  все  юридически
значимые действия, связанные с рассмотрением данного заявления.

Приложение:
1.  Документ,  подтверждающий факт ликвидации юридического лица -
правообладателя   или  прекращения  осуществления  предпринимательской
деятельности физического лица - правообладателя.
2.  Доверенность  или  ее  копия,  выданная заявителем патентному
поверенному.

Подпись

М.П.                                                       Дата

Источник - Приказ Роспатента от 03.03.2003 № 28